Quantification of Tracer Kinetics in Intra- and Extrahepatic Bile Ducts and of Gallbladder Filling Rates in Hepatobiliary Dynamic Scintigraphy Using 99mTc-IDA Derivates

P. Stritzke; H. Denkhaus; R. Montz; R. Klapdor

doi:10.1055/s-0038-1623799

Nuklearmedizin - NuclearMedicine, Inhaltsverzeichnis

Nuklearmedizin 1983; 22(04): 181-186
DOI: 10.1055/s-0038-1623799

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Quantification of Tracer Kinetics in Intra- and Extrahepatic Bile Ducts and of Gallbladder Filling Rates in Hepatobiliary Dynamic Scintigraphy Using ^99mTc-IDA Derivates

Quantifizierung der Tracerkinetik in intra-und extrahepatischen Gallenwegen und von Gallenblasenfüllungsraten mittels hepatobiliärer Sequenzszintigraphie mit ^99mTc-IDA-Derivaten

P. Stritzke

¹From the Departments of Nuclear Medicine (Prof. Dr. Schneider) (Prof. Dr. Greten), University Hospital Hamburg-Eppendorf F. R. Germany

,

H. Denkhaus

¹From the Departments of Nuclear Medicine (Prof. Dr. Schneider) (Prof. Dr. Greten), University Hospital Hamburg-Eppendorf F. R. Germany

,

R. Montz

¹From the Departments of Nuclear Medicine (Prof. Dr. Schneider) (Prof. Dr. Greten), University Hospital Hamburg-Eppendorf F. R. Germany

,

R. Klapdor

^*Internal Medicine (Prof. Dr. Greten), University Hospital Hamburg-Eppendorf F. R. Germany

› Institutsangaben

Abstract

A method is presented of calculating the flow of ^99mTc-labelled IDA derivates in intra-and extrahepatic bile ducts. By computer means the superimposed liver parenchymal activity is subtracted from the original sequence data in each pixel and at each time. In addition to known evaluation methods, the described procedure seems to be helpful for clinical application in order to better display anatomical details of intrahepatic structures like bile ducts and to calculate quantitative parameters like appearance times in intraand extrahepatic regions. Examples are given and the possibility of calculating a gallbladder filling rate for separating normal gallbladders from stone-filled ones is statistically proven.

Eine Methode wurde entwickelt, um den Fluß von ^99mTc-markierten IDA-Derivaten in den intra-und extrahepatischen Gallenwegen zu berechnen. Mit Hilfe eines Computerprogramms wird in jedem Bildpunkt und zu jedem Zeitpunkt die reale Leberparenchymaktivität aus der Originalsequenz berechnet und subtrahiert. In Ergänzung zu bekannten quantitativen Methoden ist das vorgestellte Subtraktionsverfahren geeignet, anatomische Strukturen der Gallenwege besser als in der Originalsequenz darzustellen und quantitative Parameter wie Erscheinungszeiten zu berechnen. Es werden Beispiele gezeigt sowie die Gallenblasenfüllungsrate für ein Vergleichskollektiv und für Patienten mit Gallenblasenfüllungsrate für ein Verlgeichskollektiv und für Patienten mit Gallensteinen berechnet.

Volltext

Referenzen

References
1 Biersack H. J, Thelen M, Knopp R, Breuel C, Winkler H. P. Funktionszintigraphie der Leber und der Gallenwege mit ^99mTc-DIÄTHYL-IDA. Fortschr. Röntgenstr 127: 422-427 1977;
2 Biersack H. J, Breuel H. P, Thelen M, Winkler C. Beurteilungskriterien der hepatobiliären Funktionsszintigraphie mit ^99mTc-markierten Diäthyl-IDA: Befunde bei Lebergesunden. Fortschr. Röntgenstr 130: 689-693 1979;
3 Campbell R. C. Statistics for Biologists. Cambridge University Press; London: 1967
4 Cox P. H. The clinical application of functional imaging. Sympos. Rhein. Westf. Ges. f. Nuklmed., Bonn. 1978
5 Denkhaus H, Stritzke P, Montz R. Hepatobiliäre Sequenzszintigraphie zur quantitativen Beurteilung der Gallenblasefüllung. Der Nuklearmediziner 02: 115-119 1982;
6 Haie T. I, Jucker A. Hepatobiliary sequence scintigraphy using liver subtraction and mean transit times. NUCComp 10: 40-41 1979;
7 Harvey E, Loberg M, Cooper M. A new radiopharmaceutical for hepato-biliary imaging. J. nucl. Med 16: 533 1975;
8 Harvey E, Loberg M, Ryan J, Sikorki S, Faith W, Cooper M. Hepatic clearance mechanism of ^99m Tc-HIDA and its effect on quantification of hepatobiliary function. J. nucl. Med 20: 310-313 1979;
9 Hastings D. L, Nicholson R. W, Shields R. A, Testa H. J. Functional imaging from the HIDA scans. Nucl. Med. Commun 02: 15-20 1981;
10 Hoer G, Kempken K, Pabst H. W, Maul F. D. Nuklearmedizinische Gallenwegsdiagnostik. Therapiew 31: 3-15 1981;
11 Kempi V, Van der Linden Jr J, Van der Linden W. A study of bile duct dynamics using computer assisted ^99mTcHIDA scintigraphy. Eur. J. nucl. Med 07: 541-544 1982;
12 Klapdor R. Necessity of 3-Compartmental model for analyzing the distribution and excretion kinetics of i. v. injected bile acids in man. Acta Hepato-Gastroenterol 25: 193-202 1978;
13 Klapdor R, Sparr H, Erbe W, Wenzel I. Zum Einfluß gastrointestinaler Hormone (GIH) auf den enterohepatischen Kreislauf (EHC) über eine Kontrolle der Füllungskinetik der Gallenblase. Z. f. Gastroenterol 14: 153 1978;
14 Klapdor R. Diagnostischer Aussagewert der Nüchterngallensäuren und des Serumbilirubins als Lebertest. Z. f. Gastroenterol 14: 64 1979;
15 Klapdor R, Sparr H. Gastrointestinal hormones (GIH) and gallbladder function. V. Int. Congress of Liver Diseases “Virus and the Liver”, Basel. 1979
16 Knopp R, Biersack H. J. Hepatobiliäre Funktionsszintigraphie mit IDA-Derivaten. Parametrische Computerszintigraphie. Sympos. Rhein. Westf. Ges. Nuclmed., Bonn. 1978
17 Krishnamurthy G. T, Bobba V. R, McConnel D, Turner F, Mesgarzadeh M, Kingston E. Quantitative biliary dynamics: Introduction of a new noninvasive scintigraphic technique. J. nucl. Med 24: 217-223 1983;
18 Möckel G. Erfahrungen mit der medikamentösen Gallensteinauflösung. Hamburger Ärztebl 03: 76-79 1981;
19 Reichelt H. G. Die hepatobiliäre Sequenz-Szintigraphie. Entwicklung, Methodik und Empfehlungen für die klinische Anwendung. Fortschr. Röntgenstr 127: 427-433 1977;
20 Stritzke P, Kröger E, Denkhaus H, Römmelt H. J. Eine Methode zur Darstellung von intrahepatischen Gallenwegen mit ^99mTc-Hepatobida (diäthyl IDA). Monography SOLCO, Basle. 1981