Zusammenfassung
Zervikogene Kopfschmerzen werden durch degenerative Veränderungen in den dorsalen Abschnitten der zervikalen Bewegungssegmente verursacht. Als Störfaktoren kommen Fehlstellungen der Gelenke am Kopf-Hals-Übergang, Achsenabweichung der Halswirbelsäule sowie Bedrängungen der A. vertebralis in Frage. Meistens handelt es sich um eine Kombination von Ursachen. Die klinischen Symptome sind durch eine Seitenbetonung und vor allem durch eine Positionsabhängigkeit mit Verstärkung bei Kopfrückneigung und Rotation charakterisiert. Bildgebende Verfahren spielen für die Diagnostik nur eine untergeordnete Rolle und dienen zum Ausschluss anderer Erkrankungen. Der therapeutische Ansatz ergibt sich aus der Biomechanik und Positionsabhängigkeit der Beschwerden mit einem Haltungs- und Verhaltenstraining gegebenenfalls lokalen Infiltrationen und Analgetika. Eine operative Behandlung zervikogener Kopfschmerzen durch Eingriffe an der Halswirbelsäule sind in der Regel nicht indiziert.
Summary
Cervicogenic headache is caused by degenerative disc diseases mainly from the dorsal part of the cervical motion segments. Misalignment of the vertebral joints and osteophytes lead to neurological irritations and compression of the vertebral artery. Clinical symptoms are characterized by position dependent headache which become more by extension and rotation of the cervical spine. Imaging is less important for the diagnostic of cervical headache and is only necessary to exclude tumors and spondylodiscitis. The aim of conservative treatment results out of the positions dependence of pain and includes mainly physiotherapy and analgetics. Surgical procedures are rarely indicated.
Schlüsselwörter
Zervikogener Kopfschmerz - zervikozephales Syndrom - zervikale Migräne
Keywords
Cervicogenic headache - cervicocephalic syndrome - migraine cervical
