Inanspruchnahme professioneller Hilfen durch sexuell viktimisierte Kinder und Jugendliche

Zusammenfassung

Gegenstand und Ziel: Sexuelle Viktimisierung kann zu massiven Belastungen führen, der die Kinderund Jugendhilfe sowie Angebote therapeutischer Versorgung zu begegnen versuchen. Die vorliegende Studie untersucht die aktuelle psychische Gesundheit sexuell viktimisierter Kinder und Jugendlicher sowie ihre Inanspruchnahme von Hilfen. Material und Methode: Von 70 Kindern und Jugendlichen und ihren Bezugspersonen wurden die genaue Misshandlungsanamnese, aktuelle psychische Belastungen sowie die Inanspruchnahme von Hilfen erfasst. Ergebnisse: Die Inanspruchnahme von Hilfen war in der Untersuchungsgruppe unabhängig vom Vorliegen einer gegenwärtigen psychischen Störung. Über 60% der psychisch auffälligen Teilnehmer nahm keine missbrauchsbezogene therapeutische Hilfe in Anspruch. Genutzte Angebote wurden als überwiegend hilfreich bewertet. Schlussfolgerungen: Viele psychisch erkrankte Betroffene bleiben unversorgt. Klinische Relevanz: Es ergibt sich die Herausforderung einer missbrauchsbezogenen Interventionsplanung und traumafokussierten therapeutischen Versorgung.

Summary

Objective: As the impact of sexual victimization can be devastating, mental healthcare as well as child and youth welfare services aim to promote the wellbeing of sexually victimized children and adolescents. The present study explores the maltreatment history of sexually victimized youth as well as their current mental health and service utilization. Material and methods: 70 youth and their primary caregivers were assessed for their history of victimization, current psychopathology including posttraumatic stress symptoms, and prior service utilization.Results: The utilization of services was independent of the present mental health state according to ICD-10 diagnostic criteria. More than 60% in current need of treatment did not use maltreatment-related mental health service. Services were evaluated predominantly positive. Conclusion: Many sexually victimized youth with mental health problems remain untreated. Clinical relevance: Mental health and child welfare services are in need of maltreatment-related interventions and traumafocused treatment in particularly .

Schlüsselwörter

Sexuelle Viktimisierung - Kinderund Jugendhilfemaßnahmen - psychiatrische Versorgung - psychotherapeutische Versorgung

Keywords

Sexual victimization - child welfare - mental health service - service utilization

• Literatur

• 1 Kendall-Tackett K. The health effects of childhood abuse: Four pathways by which abuse can influence health. Child Abuse Negl 2002; 26: 715-29.
• 2 Häuser W, Schmutzer G, Brähle E, Glaesmer H. Maltreatment in childhood and adolescence: research from a survey of a representative sample of the German population. Dtsch Ärzteblatt Int 2011; 108: 287-94.
• 3 Stadler L, Bieneck S, Pfeiffer C. Repräsentativbefragung Sexueller Missbrauch 2011. KFN: Forschungsbericht 2012; 118.
• 4 Allen B, Tellez A, Wevoda A, Woods CL, Percosky A. The impact of sexual abuse committed by a child on mental health in adulthood. J Interpers Violence 2014; 29: 2257-72.
• 5 Fegert JM, Rassenhofer M, Schneider T, Seitz A, König L, Sproeber N. Endbericht der wissenschaftlichen Begleitforschung zur Anlaufstelle der Unabhängigen Beauftragten zur Aufarbeitung des sexuellen Kindesmissbrauchs Dr. Christine Bergmann Bundesministerin aD 2011. Erhältlich unter http://beauftragter-missbrauch.de 2011
• 6 Kleinrahm R, Keller F, Lutz K, Kölch M, Fegert JM. Assessing change in the behavior of children and adolescents in youth welfare institutions using goal attainment scaling. Child Adolesc Psychiatry Ment Health 2013; 07: 33.
• 7 Fegert JM, Berger C, Klopfer U, Lehmkuhl U, Lehmkuhl G. Umgang mit sexuellem Missbrauch: institutionelle und individuelle Reaktionen; Forschungsbericht. Münster: Votum 2001
• 8 Ungar M, Liebenberg L, Dudding P, Armstrong M, van de Vijver FJ. Patterns of service use, individual and contextual risk factors, and resilience among adolescents using multiple psychosocial services. Child Abuse Negl 2013; 37: 150-9.
• 9 Osterheider M, Banse R, Briken P, Goldbeck L, Hoyer J, Santtila P. et al. Frequency, etiological models and consequences of child and adolescent sexual abuse: Aims and goals of the German multi-site MiKADO project. Sexual Offender Treatment 2012; 06: 1-7.
• 10 Hamby SL, Finkelhor D, Ormrod RK, Turner HA. The Juvenile Victimization Questionnaire (JVQ): Administration and Scoring Manual. Durham, NH: Crimes Against Children Research Center 2005
• 11 Averdijk M, Müller-Johnson K, Eisner M. Sexuelle Viktimisierung von Kindern und Jugendlichen in der Schweiz. Zürich: UBS Optimus Foundation 2012
• 12 Finkelhor D, Hamby SL, Ormrod RK, Turner HA. The Juvenile Victimization Questionnaire: reliability, validity, and national norms. Child Abuse Negl 2005; 29: 383-412.
• 13 Delmo C, Weifenbach O, Gabriel M, Marchia E, Poustka F. KIDDIE-SADS Present und Lifetime Version (K-SADS-PL). Deutsche Forschungsversion. Frankfurt/M.: Universitätsklinik für Kinderund Jugendpsychiatrie 1998
• 14 Steinberg AM, Brymer MJ, Decker KB, Pynoos RS. The University of California at Los Angeles Posttraumatic Stress Disorder Reaction Index. Curr Psychiatry Rep 2004; 06: 96-100.
• 15 Hofbeck B. Psychometrische Eigenschaften der deutschen Version des UCLA PTSD Reaction Index [unveröffentlichte Diplomarbeit]. München: Ludwig-Maximilians-Universität München 2010
• 16 Steil R, Füchsel G. IBS-KJ (Interviews zu Belastungsstörungen bei Kindern und Jugendlichen). Göttingen: Hogrefe 2006
• 17 Steinberg AM, Brymer MJ, Kim S, Briggs EC, Ippen CG, Ostrowski SA. et al. Psychometric Properties of the UCLA PTSD Reaction Index: Part I. J Trauma Stress 2013; 26: 1-9.
• 18 Münzer A, Fegert JM, Goldbeck L. Traumaanamnese und posttraumatische Stresssymptomatik in einer kinder-und jugendpsychiatrischen Inanspruchnahmepopulation. Psychiat Prax 2014. DOI: 10.1055/s-0033–1360058.
• 19 Cohen JA, Mannarino AP, Deblinger E. Traumafokussierte kognitive Verhaltenstherapie bei Kindern und Jugendlichen. Heidelberg: Springer Medizin Verlag 2009
• 20 Gillies D, Taylor F, Gray C, O’Brien L, D’Abrew N. Psychological therapies for the treatment of post?traumatic stress disorder in children and adolescents (Review). Evidence-Based Child Health: A Cochrane Review Journal 2013; 08: 1004-1116.
• 21 London K, Bruck M, Ceci SJ, Shuman DW. Disclosure of child sexual abuse. What does the research tell us about the ways that children tell? Psychology, Public Policy and Law 2005; 11: 194-226.