Summary
Aim: The purpose of this prospective study was to evaluate the value of Immunoscintigraphy
(ISG) with anti-225.28S in clinically suspected ocular melanoma. Methods: For this purpose standardized ISG was performed in 36 patients using both planar
acquisition and emission computed tomography (ECT). Ocular melanoma was present in
31 patients. In 21 patients therapy was enucleation of the eye. These specimens were
evaluated by histology and immunohistochemistry in 11 of 21 patients. Results: Regarding the clinical diagnosis, ISG was positive only in 15 of 31 patients with
ocular melanoma, regarding histology in 11 of 21 and regarding immunohistochemistry
in 5 of 6 patients with a positive Immunoreaction. 5 patients showed no immunoreactivity,
their ISG was negative. Conclusion: Thus a good correlation between ISG and immunohistochemistry was observed. However
ISG using the cutaneous melanoma antibody 225.28S cannot be recommanded for the diagnostic
work-up of an ocular melanoma considering the poor immunoreactivity.
Zusammenfassung
Ziel: In dieser prospektiven Studie wurde der Stellenwert der Immunszintigraphie mit dem
Antikörper 225.28S bei der Verdachtsdiagnose okulares Melanom untersucht. Methoden: Die Immunszintigraphie wurde bei 36 Patienten durchgeführt, wobei planare und SPECT-Auf-nahmen
angefertigt wurden. Ein okulares Melanom wurde bei 31 Patienten nachgewiesen. Als
therapeutische Maßnahme wurde bei 21 von diesen 31 Patienten das Auge enukleiert.
Bei 11 von 21 Patienten wurde der Tumor histologisch und immunhistochemisch aufbereitet.
Ergebnisse: Bezogen auf die klinische Diagnose war die ISG lediglich bei 15 von 31 Patienten
mit okularem Melanom positiv, bezogen auf die Histologie waren es 11 von 21, bezogen
auf die Immunhistochemie jedoch 5 von 6 Patienten mit positiver Immunreaktion. Bei
den verbliebenen 5 von 11 Patienten, die keine Immunreaktion auf den Antikörper zeigten,
war die ISG ebenfalls negativ. Schlußfolgerung: Die Untersuchungen zeigten eine gute Korrelation zwischen ISG und Immunhistochemie.
Der ursprünglich für die Diagnostik des kutanen Melanoms entwickelte monoklonale Antikörper
225.28S kann jedoch aufgrund seiner geringen Immunreaktivität nicht für die diagnostische
Abklärung bei klinischem Verdacht auf ein okulares Melanom empfohlen werden.
Keywords
Immunoscintigraphy - ocular melanoma - immunohistochemistry - antibody 225.28S
Schlüsselwörter
Immunszintigraphie - okulares Melanom - Immunhistochemie - Antikörper 225.28S