Fallbericht eines dedifferenzierten Liposarkoms mit den klinischen Zeichen eines Ovarialkarzinoms sowie eine Zusammenfassung der Literatur

Zielsetzung:

Dieser Fallbericht handelt von einem seltenen Fall eines großen, dedifferenzierten Liposarkoms, welches initial die klinischen Zeichen eines Ovarialkarzinoms zeigte.

Materialien:

Es wurden retrospektiv medizinische Daten einer Patientin mit dedifferenziertem Liposarkom sowie die aktuelle Literatur diesbezüglich ausgewertet.

Ergebnisse:

Eine 42-jährige Patientin mit einem stark vergrößerten Abdomen, einem abdominellen Völlegefühl und Fatigue stellte sich in unserer Klinik vor. Im Ultraschall wurde ein Tumor von mindestens 18 × 15 cm mit soliden und zystischen Anteilen diagnostiziert. Ein 29 × 28 × 15 cm großer, abgekapselter Tumor im Retroperitoneum wurde en bloc R0 reseziert. Es handelte sich um ein dedifferenziertes Liposarkom ohne Metastasen.

Zusammenfassung:

Während gut-differenzierte Liposarkome ein 5-Jahres-Überleben von 90% haben, ist der dedifferenzierte Subtyp mit einer lokalen Rezidivrate von 80% und einem 5-Jahres-Überleben von 30% aggressiver. Entsprechend den ESMO Richtlinien von 2014 wurde lediglich ein engmaschiges Follow-up durchgeführt, da bei einer R0-Resektion keine Verbesserung des Gesamt-Überlebens durch eine Chemotherapie nachgewiesen werden konnte. 18 Monate später ist die Patientin weiterhin beschwerde- und tumorfrei.