Inhalationsgeräte wie AKITA® JET und Breelib™ leiten Patienten zu einer langsamen tiefen Inhalation an mit der die Abscheidung der inhalierten Medikamentenaerosole in der Lunge und der Peripherie der Lunge optimiert werden kann. Zwei klinische Studien werden hier betrachtet. In der ersten Studie wurden Patienten mit Asthma unter oralen Steroiden und einer zweiten mit pulmonaler arterieller Hypertonie (PAH) mit Inhalationsgeräten AKITA® JET und Breelib™ behandelt.
Methoden In der ersten randomisierten Studie wurden 199 Patienten mit Asthma (Gina 5) 18 Wochen lang zweimal täglich 1 mg/2 ml oder 0,5 mg/2 ml Budesonid oder Placebo mit dem AKITA® JET oder 1 mg Budesonid mit einem herkömmlichen Vernebler therapiert. In der zweiten Studie erhielten 27 PAH Patienten 2 Wochen lang in einem Cross-over-Design 5 µg Iloprost mit dem Breelib™ oder dem I-Neb® Inhalator.
Patienten mit schwerem Asthma die mit 1 mg Budesonid mit AKITA® JET führte im Vergleich zu Placebo bei einem signifikant höheren Anteil der Patienten zu einer Reduzierung des medianen täglichen Bedarfs an oralen Kortikosteroiden um ≥ 50% gegenüber Studienbeginn (80% vs. 63%; p < 0,05) und zu Verbesserungen des forcierten exspiratorischen Flusses bei 25 – 75% der Vitalkapazität (Messwert für die Funktion der kleinen Atemwege). Bei 71% bzw. 85% der Patienten, die 1 mg bzw. 0,5 mg Budesonid im AKITA® JET erhielten, wurde eine Dosis-Compliance von ≥ 80% beobachtet.
Die Behandlungsdauer bei PAH war bei Inhalation von Iloprost mit dem Breelib™ im Vergleich zum I-Neb kürzer (2,6 vs. 10,9 Minuten) und die systemische Exposition höher, ohne dass dabei das Sicherheitsprofil beeinträchtigt wurde. Zusammengenommen zeigt dies, dass intelligente Vernebler mit Anleitung zu richtiger Inhalationstechnik und Überwachung der Therapieadhärenz die klinischen Behandlungsergebnisse verbessern können.
AKITA® JET und Breelib™, die Patienten zu einer richtigen Inhalationstechnik anleiten, verbessern die Behandlungsergebnisse und können die Behandlungsdauer bei äquivalenter Dosisabgabe signifikant verkürzen. Insbesondere bei Indikationen wie schwerem Asthma und PAH bieten diese Geräte Vorteile für Patienten bei ihrer täglichen Therapie, die zu größerer Patientenzufriedenheit, besserer Adhärenz und günstigeren Behandlungsergebnissen führen können.
