Ginkgo-biloba-Extrakt EGb 761® bessert Tinnitus und Schwindelgefühl bei Patienten mit Demenz: Metaanalyse randomisierter, placebokontrollierter Studien

Hintergrund:

Tinnitus und Schwindel sind im Alter häufig und kommen bei Patienten mit Demenz oft als Begleitsymptome vor. In früheren klinischen Studien konnte gezeigt werden, dass der Ginkgo-biloba-Extrakt EGb 761® Tinnitus und Schwindel bei älteren Patienten bessern kann. Um die Effekte von EGb 761® bei einer Dosierung von täglich 240 mg auf Tinnitus und Schwindelgefühl bei Demenz einzuschätzen, wurde eine Metaanalyse durchgeführt.

Methoden:

In die Metaanalyse wurden randomisierte, placebokontrollierte klinische Studien eingeschlossen, die alle folgenden Kriterien erfüllten: 1) Diagnose einer Demenz nach allgemein akzeptierten Kriterien, 2) Behandlungsdauer mindestens 20 Wochen, 3) Ziel-/Begleitgrößen für mindestens zwei der drei konventionellen Beurteilungsebenen, 4) Bestehen und Schwere von Tinnitus und Schwindelgefühl wurden dokumentiert und 5) eine Beurteilung erfolgte vor und nach der randomisierten Behandlung.

Ergebnisse:

Fünf Studien, die die Einschlusskriterien erfüllten, wurden in die Metaanalyse einbezogen. Das Risiko für Verzerrungen (bias) wurde mit Jadad-Scores von 3 und 5 als niedrig eingeschätzt. In allen Studien wurden 11-Punkte-Box-Skalen zur Einschätzung des Schweregrades von Tinnitus und Schwindelgefühl angewandt. In Metaanalysen (Modell mit zufälligen Effekten) zeigten sich für EGb 761® signifikant ausgeprägtere Verbesserungen als für Placebo, die gewichteten mittleren Differenzen für die Veränderungen unter Behandlung lagen bei -1,06 (95%-KI: -1,77; -0,36) für Tinnitus (p = 0,003) und -0,77 (95%-KI: -1,44; -0,09) für Schwindelgefühl (p = 0,03).

Schlussfolgerung:

Diese Befunde stützen die Annahme, dass EGb 761® bei Patienten mit Demenz auch neurosensorielle Begleitsymptome bessert.