Anästhesie in der interventionellen Pneumologie – Bronchoskopie und Jet-Ventilation

Zusammenfassung

Endoskopische Verfahren in der Pneumologie nehmen einen hohen Stellenwert in der Diagnostik und Therapie der unterschiedlichsten pneumologischen Krankheitsbilder ein. Neben einer Bronchoskopie in Lokal- oder Allgemeinanästhesie wird häufig auch eine Jet-Ventilation mittels Katheter oder über das starre Bronchoskop durchgeführt. Der in diesem Bereich tätige Anästhesist sollte über fundierte Kenntnisse der Jet-Ventilation verfügen und mögliche Komplikationen kennen.

Abstract

Today interventional procedures are frequently used for diagnosis and treatment in patients with various pulmonary diseases. Besides bronchoscopy in local- or general anesthesia jet-ventilation is commonly applied via catheter or rigid bronchoscope. Anesthesiologists should have profound knowledge of high-frequency ventilation and possible complications when assisting during interventional procedures.

Schlüsselwörter

Flexible Bronchoskopie - Jet-Ventilation - Interventionelle Pneumologie - Starre Bronchoskopie

Key words:

flexible bronchoscopy - jet ventilation - interventional pulmonology - inflexible, rigid (oder stiff) bronchoscopy

• Literaturverzeichnis

• 1 Markus A, Häußinger K, Hauck RW, Kohlhäufl M. Bronchoskopie in Deutschland: Querschnitterhebung an 681 Institutionen. Pneumologie 2000; 54: 499-507
• 2 British Thoracic Society Bronchoscopy Guidelines Committee, a subcommitee of the Standard of Care Committee of the British Thoracic Society. British Thoracic Society guidelines on diagnostic flexible bronchoscopy. Thorax 2001; 56 (Suppl. 01)
• 3 Kaukel P, Eberhardt R. Diagnostische Bronchoskopie und endobronchialer Ultraschall. Pneumol 2012; 9: 387-396
• 4 Hautmann H, Eberhardt R, Heine R et al. Empfehlung zur Sedierung in der flexiblen Bronchoskopie. Pneumologie 2011; 65: 647-652
• 5 Darwiche K, Hecker E, Volmerig J, Ewig S. Erfolgreiches Risikomanagement bei der flexiblen Bronchoskopie. Dtsch Med Wochenschr 2009; 134: 2346-2350
• 6 Stolz D, Kurer G, Meyer A et al. Propofol versus combined sedation in flexible bronchoscopy: a randomised non-inferiority trial. Eur Respir J 2009; 34: 1024-1030
• 7 Pue CA, Pacht ER. Complications of fiberoptic bronchoscopy at a university hospital. Chest 1995; 107: 430-432
• 8 Facciolongo N, Patelli M, Gasparini S et al. Incidence of complications in bronchoscopy. Multicentre prospective study of 20,986 bronchoscopies. Monaldi Arch Chest Dis 2009; 71: 8-14
• 9 Ouellette DR. The safety of bronchoscopy in a pulmonary fellowship program. Chest 2006; 130: 1185-1190
• 10 Pereira W, Kovnat DM, Khan MA et al. Fever and pneumonia after flexible fiberoptic bronchoscopy. Am Rev Respir Dis 1975; 112: 59-64
• 11 Um S-W, Choi C-M, Lee C-T et al. Prospective analysis of clinical characteristics and risk factors of postbronchoscopy fever. Chest 2004; 125: 945-952
• 12 Ernst A, Silvestri GA, Johnstone D. Interventional pulmonary procedures* Guidelines from the american college of chest physicians. Chest 2003; 123: 1693-1717
• 13 Biro P, Wiedemann K. Jetventilation und Anästhesie für diagnostische und therapeutische Eingriffe an den Atemwegen. Anaesthesist 1999; 48: 669-685
• 14 Fritzsche K, Osmers A. Anästhesiologische Besonderheiten bei der laryngotrachealen Chirurgie: Hochfrequenzjetventilation als spezielle Beatmungsstrategie während der Narkose. Anaesthesist 2010; 59: 1051-1063
• 15 Biro P, Schmid S. Anästhesie und Hochfrequenz-Jetventilation (HFJV) für operative Eingriffe an Larynx und Trachea. HNO 1997; 45: 43-52
• 16 Bourgain JL, Desruennes E, Fischler M, Ravussin P. Transtracheal high frequency jet ventilation for endoscopic airway surgery: a multicentre study. Br J Anaesth 2001; 87: 870-875
• 17 Friedrich G, Mausser G, Gugatschka M. Die Jet-Ventilation in der operativen Laryngologie. HNO 2008; 56: 1197-1206
• 18 Baer GA, Paloheimo M, Rahnasto J, Pukander J. End-tidal oxygen concentration and pulse oximetry for monitoring oxygenation during intratracheal jet ventilation. J Clin Monit 1995; 11: 373-380
• 19 Seigneur F, Fischler M, Bourreli B et al. Air entrainment during high-frequency jet-ventilation. Simulation of a bronchoscopy with a lung model. Bull Eur Physiopathol Respir 1986; 22: 341-347
• 20 Du Rand IA, Blaikley J, Booton R et al. British Thoracic Society guideline for diagnostic flexible bronchoscopy in adults: accredited by NICE. Thorax 2013; 68 (Suppl. 01)
• 21 Eberhard P. The design, use, and results of transcutaneous carbon dioxide analysis: current and future directions. Anesth Analg 2007; 105 (Suppl. 06) 48-52
• 22 Rezaie-Majd A, Bigenzahn W, Denk D-M et al. Superimposed high-frequency jet ventilation (SHFJV) for endoscopic laryngotracheal surgery in more than 1500 patients. Br J Anaesth 2006; 96: 650-659
• 23 Kerner T, Castan J. Praxisbuch Thoraxanästhesie. Berlin: MWV; 2014