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DOI: 10.1055/s-0040-1708424
Ga-68-FAPI PET/CT: Ein Überblick zum Tracer-Uptake bei 28 unterschiedlichen Tumorentitäten
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
08. April 2020 (online)
Ziel/Aim Die jüngste Entwicklung von Chinolin-basierten PET-Tracern, die als Fibroblasten-Aktivierungsprotein-Inhibitoren (FAPIs) wirken, zeigte vielversprechende präklinische und klinische Ergebnisse. FAP wird von krebsassoziierten Fibroblasten mehrerer Tumorentitäten überexprimiert. In dieser Studie wird die Tumoraufnahme von Ga-68-FAPI PET/CT verschiedener primärer und metastatischer Tumoren quantifiziert, um die vielversprechendsten Indikationen für die zukünftige Anwendung zu identifizieren.
Methodik/Methods Ga-68-FAPI-PET/CT-Scans wurden von verschiedenen überweisenden Ärzten nach individuellen klinischen Indikationen angefordert, die von F-18-FDG-PET/CT oder anderen bildgebenden Verfahren als unzureichend abgedeckt angesehen wurden. Alle PET/CT-Untersuchungen wurden 1 h nach Injektion von 122-312 MBq Ga-68-FAPI-04 durchgeführt. Retrospektiv identifizierten wir 80 Patienten mit histopathologisch nachgewiesenen Primärtumoren oder Metastasen, sowie radiologisch eindeutigen metastatischen Läsionen von histologisch nachgewiesenen Primärtumoren.
Ergebnisse/Results Es wurden 80 Patienten mit 28 verschiedenen Tumorentitäten (54 Primärtumoren und 229 Metastasen) bewertet. Der höchste durchschnittliche SUVmax (> 12) wurde bei Sarkom, Cholangiokarzinom, Ösophagus-, Brust- und Lungenkrebs festgestellt. Die niedrigste Ga-68-FAPI-Aufnahme (durchschnittlicher SUVmax <6) wurde bei Phäochromozytom, Nierenzellkrebs, differenziertem Schilddrüsen-, Adenoidzysten- und Magenkrebs beobachtet. Der durchschnittliche SUVmax von Leber-, Dickdarm-, Kopf-Hals-, Eierstock-, Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs war mäßig (SUV 6-12). Aufgrund des geringen Backgrounds im Muskel- und Bloodpool (SUVmax <2) waren die Kontrastverhältnisse von Tumor zu Hintergrund in der mäßiggradigen Gruppe mehr als dreifach und in der hochgradigen Uptakegruppe mehr als sechsfach höher.
Schlussfolgerungen/Conclusions Mehrere häufig auftretende Krebserkrankungen traten bei Ga-68-FAPI PET/CT mit bemerkenswert hoher Aufnahme und hohem Bildkontrast auf. Die hohe und eher selektive Tumoraufnahme kann neue Anwendungen für die nichtinvasive Tumorcharakterisierung, die Durchführung von Untersuchungen oder die Therapie eröffnen.
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