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DOI: 10.1055/s-0040-1717894
Mammographische Dichte und Prognose bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom – Risikoverlust durch zunehmendes Alter
Zielsetzung Die Mammographische Dichte (MD) ist einer der stärksten Risikofaktoren für Brustkrebs. Der Einfluss der MD auf die Prognose von Mammakarzinompatientinnen ist hingegen unklar. Das Ziel dieser Studie war es, herauszufinden ob die prozentuale MD (PMD) mit einer Veränderung des krankheitsfreien Überlebens (DFS) oder Gesamtüberlebens (OS) bei Patientinnen mit primärem Mammakarzinom assoziiert ist.
Material und Methoden Für diese Studie wurden insgesamt 2525 Patientinnen mit primärem, nicht-metastasiertem Mammakarzinom retrospektiv untersucht, welche zwischen 1967 und 2018 an der Frauenklinik des Universitätsklinikums Erlangen behandelt wurden. Für alle Patientinnen wurde die PMD durch zwei unabhängige Untersucher mittels einer halbautomatischen Methode bestimmt. Mittels Cox-Regressionsanalyse erfolgte die Untersuchung der Assoziation zwischen der PMD und der Prognose - DFS und OS. Folgende Adjustierungen wurden in das Modell der Regressionsanalyse einbezogen: Alter bei Diagnosestellung, Jahr der Diagnosestellung, Body-Mass-Index, Tumorstadium, Grading, Lymphknotenstatus, Hormonrezeptor- und HER2-Status.
Ergebnisse Nach einer medianen Nachbeobachtungszeit von 9,5 bzw. 10,0 Jahren konnte kein Einfluss der PMD auf das DFS (p = 0.46, Likelihood-Quotienten-Test (LRT)) beziehungsweise OS (p = 0.22, LRT) gefunden werden. Der offensichtliche Effekt der PMD auf DFS und OS verschwand nach Adjustierung nach Alter der Patientin und wurde durch den zugrundeliegenden Alterseffekt ausgelöst.
Zusammenfassung PMD ist nicht mit DFS oder OS bei primärem, nicht-metastasiertem Mammakarzinom assoziiert.
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Interessenkonflikt
Peter A. Fasching: Fördergelder von Novartis und BioNTech; Honorare von Novartis, Roche, Pfizer, Celgene, Daiichi-Sankyo, TEVA, AstraZeneca, Puma, Eisai, Merck Sharp & Dohme und Myelo Therapeutics. Paul Gass: Honorar von Novartis; Finanzielle Unterstützung für Symposien von Novartis, Roche und PharmaMar; Reisekostenerstattung von Discovering Hands®. Carolin C. Hack: Honorare von Roche und Novartis. Ramona Erber: Honorare von Eisai, Novartis und Roche. Alle anderen Autoren haben erklärt, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Publication History
Article published online:
07 October 2020
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