Untersuchungen zur Perineoplastik als Teilaspekt der operativen Versorgung im hinteren Kompartiment bei Descensus genitalis unter anatomischen, funktionellen und QoL-Aspekten bei sexuelle aktiven Patientinnen

Einleitung Beckenbodendysfunktionen können zu QoL- und sexuellen Problemen führen. Es wird untersucht, ob sich eine vaginaler Deszensuskorrektur mit Perineoplastik auf Sexualleben und Lebensqualität auswirkt.

Material Es wurden Daten aus dem Universitätsbeckenbodenzentrum Jena nach Eigengewebsrekonstruktion incl. Perineoplastik mit intraoperativen anatomischen Massen und P-QoL/D ausgewertet.

Ergebnisse Es werden vorläufige Ergebnisse vorgestellt. Von n=121 befragten Patientinnen gingen 64 Fragebögen ein (n=32 sexuell aktive v/s n=32 sexuell inaktive). Intraoperativ wurde nach POP-Q der pb-Wert erhoben (perineal body): prä- v/s postoperativ 34,5 (SD 8,1) v/s 45,7 (SD 7,7) mm in der Gesamtkohorte; 36,1 (SD 8,3) v/s 46,4 (SD 8,2) mm in der sexuell aktiven und 32,8 (SD 7,5) v/s 45,1 (SD 7,2) mm in der sexuell inaktiven Subgruppe. In der Fragebogendomäne PR (personal relationship) mit den Fragen “Beeinträchtigen Ihre Senkungsbeschwerden Ihre Beziehungen zu Ihrem Partner?” und “Beeinträchtigen Ihre Senkungsbeschwerden Ihr Sexualleben” ergab sich in beiden Gruppen zusammengefasst eine Verbesserung des Wertes im Vergleich zur präoperativen Situation: sexuell aktive Subgruppe 2,54 (SD 1,1) v/s 1,75 (SD 1,2); sexuell inaktive Subgruppe 3,05 (SD 1,1) v/s 2,1 (SD 0,9). Die Domäne PR ergab bei den sexuell aktiven Frauen eine Verbesserung um 50% und bei sexuell inaktiven Frauen um 45,7%.

Schlussfolgerungen Im Resultat der Perineoplastik als einem operativen Teilschritt der vaginalen Deszensuskorrektur im hinteren Kompartiment erfolgte eine Vergrößerung des pb-Wertes im POP-Q System. Bei sexuell aktiven Patientinnen verbessert sich die Domäne PR des P-QoL/D und damit die Partnerbeziehung im Vergleich zur präoperativen Situation.

Interessenkonflikt

Es bestehen keine Interessenkonflikte.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
07. Oktober 2020