Geburtshilfe Frauenheilkd 2020; 80(10): e201-e202
DOI: 10.1055/s-0040-1718171
Poster
Mittwoch, 7.10.2020
Gynäkologische Onkologie II

The influence of age on treatment and prognosis of patients with squamous cell vulvar cancer (VSCC)- a subset analysis of the AGO-CaRE-1 study

Authors

  • K Prieske

    1   Universitätklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Gynäkologie, Hamburg, Deutschland

  • L Woelber

    1   Universitätklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Gynäkologie, Hamburg, Deutschland

  • M.Z Muallem

    2   Charité, Campus Virchow Klinikum, Frauenklinik, Berlin, Deutschland

  • C Eulenburg

    3   Universitätklinikum Hamburg-Eppendorf, Institut für medizinische Biometrie und Epidemiologie, Hamburg, Deutschland

  • J Jückstock

    4   Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München, Campus Großhadern& Campus Innenstadt, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, München, Deutschland

  • F Hilpert

    5   Onkologisches Therapiezentrum am Jerusalem Krankenhaus, Hamburg, Deutschland

  • N de Gregorio

    6   Universitätsklinikum Ulm, Frauenklinik, Ulm, Deutschland

  • S Iborra

    7   Uniklinik RWTH Aachen, Klinik für Gynäkologie und Geburtsmedizin, Aachen, Deutschland
    8   Universitätsklinikum Freiburg, Universitäts- Frauenklinik, Freiburg, Deutschland

  • A Ignatov

    9   Universitätsklinikum Magdeburg, Frauenklinik, Magdeburg, Deutschland

  • P Hillemanns

    10   Medizinische Hochschule Hannover, Frauenklinik, Hannover, Deutschland

  • S.T Fuerst

    4   Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München, Campus Großhadern& Campus Innenstadt, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, München, Deutschland

  • H.G Strauss

    11   Universitätsklinikum Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle, Deutschland

  • K Baumann

    12   Klinikum Ludwigshafen, Ludwigshafen, Deutschland

  • F Thiel

    13   Alb Fils Kliniken, Klinik am Eichert, Frauenklinik, Göppingen, Deutschland

  • A Mustea

    14   Universitätsklinikum Bonn, Klinik für Gynäkologie und Gynäkologische Onkologie, Bonn, Deutschland

  • W Meier

    15   Evangelisches Krankenhaus, Frauenklinik, Düsseldorf, Deutschland

  • P Harter

    16   Kliniken Essen-Mitte (KEM) Evang. Huyssens-Stiftung/Knappschaft GmbH, Klinik für Gynäkologie und gynäkologische Onkologie, Essen, Deutschland

  • P Wimberger

    17   Technische Universität Dresden, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Dresden, Deutschland

  • L Hanker

    18   Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck, Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Lübeck, Deutschland

  • B Schmalfeldt

    1   Universitätklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Gynäkologie, Hamburg, Deutschland

  • U Canzler

    17   Technische Universität Dresden, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Dresden, Deutschland

  • T Fehm

    19   Universitätsklinikum Düsseldorf, Universitätsfrauenklinik, Düsseldorf, Deutschland

  • A Luyten

    20   Klinikum Wolfsburg, Frauenklinik, Wolfsburg, Deutschland
    21   Dysplasie-Einheit an der Park-Klinik Kiel, Kiel, Deutschland

  • M Hellriegel

    22   Georg-August-Universitätsklinikum Göttingen, Universitäts-Frauenklinik, Göttingen, Deutschland

  • J Kosse

    23   Sana Klinikum Offenbach, Frauenklinik, Offenbach, Deutschland

  • C Heiss

    13   Alb Fils Kliniken, Klinik am Eichert, Frauenklinik, Göppingen, Deutschland

  • P Hantschmann

    24   Kreisklinik Altötting, Gynäkologie und Geburtshilfe, Altötting, Deutschland

  • P Mallmann

    25   Klinikum der Universität zu Köln, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Köln, Deutschland

  • B Tanner

    26   Oberhavel Kliniken, Klinik Oranienburg, Frauenklinik, Oranienburg, Deutschland

  • J Pfisterer

    27   Zentrum für Gynäkologische Onkologie Kiel, Kiel, Deutschland

  • J Sehouli

    2   Charité, Campus Virchow Klinikum, Frauenklinik, Berlin, Deutschland

  • S Mahner

    4   Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München, Campus Großhadern& Campus Innenstadt, Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, München, Deutschland
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Background Despite an increasing incidence with decreasing age of onset, the impact of age on prognosis and treatment patterns in VSCC has not been studied yet.

Methods This is a subgroup analysis of the AGO-CaRE-1 study. Patients with primary VSCC (FIGO: ≥1B), treated at 29 cancer centers in Germany (1998 -2008), were included in a centralized database (n=1618). In this subgroup analysis patients were analyzed according to age (< 50yrs (n=220), 50-69yrs (n=506), ≥70yrs (n=521)) with regard to treatment patterns and prognosis. Only patients with documented age, surgical groin staging and known nodal status were included (n=1247). Median follow-up was 27.5 months.

Results At first diagnosis, women >70yrs presented with more advanced tumor stages (< 0.001), larger tumor diameter (< 0.001), poorer ECOG status (< 0.001), higher tumor grading (0.048), a higher rate of nodal involvement (< 0.001) and HPV negativity (0.03) compared to the other age groups. 2- year DFS was 81.1 % (< 50yrs), 65.8 % (50-69yrs), and 59.3 % (≥70yrs), respectively. In a multivariate analysis age, ECOG, tumor stage, grading and receipt of (chemo)radiation were independent predictive factors for death or recurrence. Elderly had a higher risk for death or recurrence, compared to the youngest group (HR:3.21, p< 0.001). In case of recurrence, elderly showed more isolated vulvar recurrences (18.2 % vs. 15.2 % in 50-69yrs vs. 12.7 % in < 50yrs, p=0.001).

Conclusions Older women present with advanced disease at first diagnosis in comparison to younger patients. Potential reasons could be self-awareness and/or more aggressive tumor biology due to HPV negative disease.


Interessenkonflikt

Mustafa Muallem is an adviser from Styker. He received honoraria from Olympus, Ethicon (Johnson and Johnson), Roche, and Astrazeneca in the last 2 years. All other authors declare that they have no conflict of interest.

Publication History

Article published online:
07 October 2020

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