Neue Therapiestrategien bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen

Was ist neu?

• Akzeleriertes Step-up-Modell: Dieses aktuelle Therapiemodell bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa umfasst eine rasche Eskalation der Therapie in Abhängigkeit vom individuellen Krankheitsverlauf.

• Bedeutung der Mukosaheilung: Die vollständige Abheilung der Schleimhaut unter Therapie ist klinisch günstiger. Sie kann derzeit noch kein primäres Therapieziel sein, sollte jedoch in Therapieentscheidungen einbezogen werden.

• Beeinflussung des Mikrobioms: Versuche, die aktive Entzündung durch probiotische Beeinflussung der Mikroflora zu beeinflussen, führten bisher weder beim Morbus Crohn noch bei der Colitis ulcerosa zum Erfolg.

• Neue und zukünftige Substanzen: Neue Substanzen wie Golimumab erweitern das Therapiespektrum bei Colitis ulcerosa. Biotechnologische Nachahmerwirkstoffe der Anti-TNF-Therapie, sog. Biosimilars, sind auf dem Weg. Mit Vedolizumab steht ferner ein neues Anti-Adhäsionsmolekül mit einem darmselektiven Wirkmechanismus zur Verfügung.

Schlüsselwörter

chronisch-entzündliche Darmerkrankung - Morbus Crohn - Colitis ulcerosa - Biologika - Biosimilars

Key Words

chronic inflammatory bowel disease - Crohn's disease - ulcerative colitis - biologicals - biosimilars

• Literaturverzeichnis

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