Primär erfolgreiche Reanimation

Alexander Franz; Josef Eigenstuhler; Thomas Michalski

doi:10.1055/s-0041-100198

DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, Table of Contents

Dtsch Med Wochenschr 2015; 140(03): 201
DOI: 10.1055/s-0041-100198

MediQuiz

Fall 3168

Primär erfolgreiche Reanimation

Primary successful resuscitation

Alexander Franz

¹Universitätsklinik für Anästhesie, perioperative Medizin und allgemeine Intensivmedizin, Salzburg

,

Josef Eigenstuhler

²Abteilung für Anästhesie, Unfallkrankenhaus Salzburg

,

Thomas Michalski

³OrthomedPlus, Ärztezentrum Salzburg

› Author Affiliations

Abstract

Abb. 1 12-Kanal-EKG ca. 10 Minuten nach Rückkehr des Spontankreislaufs (ROSC).

Ein 70-jähriger Patient kollabiert beim Einsteigen in einen Reisebus. Passanten beginnen sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung. Nach 5 Minuten trifft der Rettungsdienst ein und übernimmt die Reanimation. Nach Epinephrin-Injektion (1 mg) und 3 Defibrillationen setzt der Kreislauf wieder ein. Der Patient wird narkotisiert und intubiert, der Kreislauf stabilisiert sich. Um die Ursache des Kreislaufstillstandes zu finden, wird obiges EKG angefertigt. Dieses zeigt drei auffällige Befunde.

Welche Befunde sind es?
Erlauben diese Befunde eine Diagnose?
Wenn ja, welche?
Sind Differenzialdiagnosen möglich?
Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

Reanimation - 12-Kanal-EKG - Elektroden

Key Words

resuscitation - 12-channel-ECG - electrodes

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References

Literaturverzeichnis
1 Schnelle R, Schmidt J. Wohin gehören die Extremitätenableitungen? Falsch geklebte EKG-Elektroden verfälschen Standard-EKG. Rettungsdienst 2009; 32: 1072-1078
2 Wellens HJJ, Conover MB. The ECG in Emergency Decision Making. Oxford: Elsevier; 1992: 192-193