62-jährige Patientin mit juckendem Hauttumor

Eine 62-jährige Patientin stellt sich mit einer juckenden Hautveränderung am rechten Schulterblatt vor. Der Tumor bestand seit 10 Jahren und hatte seine Größe seither nicht verändert. Die Patientin gibt an, den Befund mehrfach – teils mit einem Messer – manipuliert zu haben. In der Peripherie der Hautveränderung fallen weitere weißliche, münzgroße, narbige Areale auf. Die klinische Untersuchung und eine Biopsie des Tumors ergeben 4 pathologische Befunde (▸ [ Abb. 1 A–C ]).

Abb. 1 Hauttumor rechten Schulterblatt (A). Histologie, HE-Färbung: Vergrößerung 5 × 10 (B), Vergrößerung 10 × 10 (C).

• Welche Befunde sind es?

• Erlauben diese Befunde eine Diagnose?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

Lichen sclerosus et atrophicus - Basalzellkarzinom

Keywords

Lichen sclerosus et atrophicus - Basal-cell carcinoma

• Literatur

• 1 Fistarol SK, Itin PH. Diagnosis and treatment of lichen sclerosus: an update. Am J Clin Dermatol 2013; 14: 27-47
• 2 Oyama N, Chan I, Neill SM et al. Autoantibodies to extracellular matrix protein 1 in lichen sclerosus. Lancet 2003; 362: 118-123
• 3 Powell JJ, Wojnarowska F. Lichen sclerosus. Lancet 1999; 353: 1777-1783
• 4 Sauder MB, Linzon-Smith J, Beecker J. Extragenital bullous lichen sclerosus. J Am Acad Dermatol 2014; 71: 981-984