56-jähriger Mann mit unklarer Leistungsminderung

Ein 56-jähriger Patient klagt über eine deutliche Leistungsminderung und Gewichtsabnahme. Es bestehen keine relevanten Vorerkrankungen. Differenzialdiagnostisch wurde auch an eine Tumorerkrankung gedacht und eine Computertomografie des Abdomens veranlasst. Eine vorherige Abdomensonografie war nicht erfolgt. Die Computertomografie ergibt 6 pathologische Befunde (▸ [ Abb. 1 ]).

Abb. 1 Computertomografie des Abdomens, portalvenöse Phase. Axiale Schnittebene (A, B), frontale Schnittebene (C, D).

• Welche Befunde sind es?

• Erlauben diese Befunde eine Diagnose?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

Leberzirrhose - Caput medusae - Cruveilhier-von-Baumgarten-Syndrom

Keywords

liver cirrhosis - caput medusae - Cruveilhier-von-Baumgarten-syndrome

• Literatur

• 1 Zardi EM, Uwechie V, Caccavo D et al. Portosystemic shunts in a large cohort of patients with liver cirrhosis: detection rate and clinical relevance. J Gastroenterol 2009; 44: 76-83
• 2 Aagaard J, Jensen LI, Sorensen TI et al. Recanalized umbilical vein in portal hypertenison. Am J Roentgenol 1982; 139: 1107-1110
• 3 Caturelli E, Pompili M, Squillante MM et al. Cruveilhier-Baumgarten syndrome: an efficient spontaneous portosystemic collateral preventing oesophageal varices bleeding. J Gastroenterol Hepatol 1994; 9: 236-241