COPD – Helicobacter pylori mit reduzierter Lungenfunktion assoziiert

Weltweit sterben jedes Jahr 3 Mio. Menschen an den Folgen einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD). Systemische Infektionen spielen möglicherweise eine Rolle bei der Entstehung und Progression der Erkrankung. Insbesondere eine H. pylori-Infektion kann den Verlauf der COPD negativ beeinflussen.
Thorax 2015; 70: 923–929

Für die Studie testete das Forscherteam um M. A. Sze aus Kanada und den USA 4765 Patienten mit milder bis moderater COPD auf Seropositivität oder -negativität für H. pylori. Anschließend wurde über einen Zeitraum von 11 Jahren die Beziehung zum forcierten expiratorischen Volumen (FEV₁), zur FEV₁-Abnahmerate und zur Mortalität untersucht.

Etwa 18 % der Patienten waren seropositiv für H. pylori. Diese Probanden hatten bei jeder Untersuchung niedrigere FEV₁-Werte als die seronegativen Patienten (p = 0,00012). Studienteilnehmer mit H. pylori-Infektion waren zudem im Durchschnitt 1,2 cm kleiner (p = 0,0015). Wurde der FEV₁% (FEV₁/FVC) verwendet, konnte kein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen einer H. pylori-Seropositivität und dem FEV₁ festgestellt werden (p = 0,45). Die FEV₁-Abnahmerate unterschied sich nicht zwischen den beiden Gruppen.

H. pylori-seropositive Patienten hatten höhere Werte des C-reaktiven Proteins als seronegative Probanden (p = 0,012). Dasselbe galt für die kardiovaskuläre Mortalität (Relatives Risiko 1,61; p = 0,05). Hinsichtlich der Gesamt- oder der lungenspezifischen Mortalität unterschieden sich die beiden Gruppen nicht.