Zielsetzung Vergleich eines MRT-Protokolls für pädiatrische Hirntumor-Patienten mit und ohne
Compressed SENSE (C-SENSE) hinsichtlich Bildqualität, Artefaktlast, Untersuchungszeit
und Specific Energy Dose (SED).
Material und Methoden Zwei aufeinanderfolgende MRT-Untersuchungen mit und ohne C-SENSE (Philips Ingenia
3,0 Tesla) von 22 Kindern und Jugendlichen im Alter von 2,33 bis 18,83 Jahren wurden
verglichen. Die standardisierten Protokolle enthielten je eine 3D T1w Turbo-Field-Echo
(TFE) Sequenz vor und nach i. v.-Kontrastmittelgabe, eine T2w Turbo-Spin-Echo (TSE)
Sequenz und eine Fluid Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) Sequenz. Technische Bildparameter
des Standardprotokolls wurden soweit möglich im C-SENSE-Protokoll übernommen. TR/TE
der C-SENSE FLAIR wurden darüber hinaus hinsichtlich der Liquorunterdrückung optimiert.
Untersuchungszeit und SED wurden mittels Logfile-Analyse evaluiert. Bildqualität und
Artefaktlast wurden in definierten anatomischen Regionen für jeden Patienten im Consensus
Reading durch zwei Pädiatrische Radiologen anhand von festgelegten Punkte-Scores ausgewertet.
Ergebnisse Die Untersuchungszeit des C-SENSE Tumorprotokolls war signifikant kürzer als die
des Standard-Protokolls (20,94 ± 1,85 min vs. 16,52 ± 1,60 min, p = 0,001). Die SED
wurde um 53,8% reduziert (1703,6 ± 116,9 J/kg vs. 786,3 ± 150,3 J/kg, p < 0,001).
Bildqualität und Bildschärfe wurden in C-SENSE 3D T1-TFE sowie in C-SENSE FLAIR verbessert
(jeweils p = 0,001) und blieben in C-SENSE T2-TSE erhalten. Unterschiedliche C-SENSE-typische
Artefakte ohne Beeinträchtigung der diagnostischen Bildqualität wurden identifiziert.
Durch Anpassung von TR/TE konnten Liquorflussartefakte in C-SENSE FLAIR suffizient
unterdrückt werden.
Schlussfolgerungen Mittels Compressed SENSE kann die Untersuchungszeit eines Hirntumor-Protokolls pädiatrischer
Patienten im MRT signifikant verkürzt werden, ohne dass es zu einem Verlust von Bildqualität
kommt. Durch Verminderung von SAR/SED ergeben sich weitere Vorteile für unterschiedliche
Patientengruppen.
