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DOI: 10.1055/s-0041-1728042
Einfluss elektrischer Pulsformen auf vestibulär evozierte myogene Potentiale bei Stimulation über Cochleaimplantatelektroden
Durch die Ausbreitung des von der Cochleaimplantat-Elektrode ausgehenden elektrischen Stromes kann es zu einer unerwünschten Mitstimulation der Otolithenorgane kommen. Diese kann als elektrisch vestibulär evozierte myogene Potentiale (eVEMP) gemessen werden, welche als Reflexe der Otolithenorgane an der Hals- und Augenmuskulatur im Elektromyogramm ableitbar sind. Es ist unklar, ob eVEMP die Gleichgewichtsfunktion positiv oder negativ beeinflusst. In einer prospektiven, experimentellen Studie wird untersucht, ob die Variation der Pulsform des elektrischen CI-Stimulus die eVEMP-Prävalenz beeinflusst. Zusätzlich werden die Latenzen, Amplituden und Schwellen der eVEMP gemessen. Es werden CI-Träger*innen eingeschlossen, bei denen in einer vorangegangenen Studie das Vorhandensein von eVEMP bei monopolarer und/ oder bipolarer Stimulation mit 4 Pulsen bei 1000Hz gezeigt werden konnte. Als Stimuli werden jeweils 2 biphasische elektrische Pulse bei 500Hz oder 1000Hz sowie ein Einzelpuls verwendet. Die Amplitude wird auf das Comfort-Level der Proband*innen kalibriert und die eVEMP werden am M. obliquus inferior sowie M. sternocleidomastoideus abgeleitet. Die Versuchspersonen werden zudem nach ihrer Schwindelsymptomatik befragt. Erste Ergebnisse zeigen, dass eVEMP bei 1000Hz-Stimulation mit 2 Pulsen, bei 500Hz-Stimulation mit 2 Pulsen sowie auch bei Einzelpulsen mit einer Prävalenz von 67 % auftraten. Die eVEMP-Schwellen lagen teilweise unterhalb der jeweiligen Hörschwelle. Schwindel zeigte sich sowohl bei Probanden, bei denen eVEMP auslösbar waren und bei Probanden ohne auslösbare eVEMP.
Die Ergebnisse zeigen, dass die Mitstimulation der Otolithenorgane auch beim alltäglichen Gebrauch des CIs auftreten kann, doch in den bisherigen Messungen von der Wahl der Pulsform unabhängig ist.
Poster-PDF A-1178.pdf
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Interessenkonflikt
Der Erstautor gibt keinen Interessenskonflikt an.
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Article published online:
13 May 2021
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