ERNÄHRUNGSTHERAPEUTISCHE BEHANDLUNGSPFADE FÜR PATIENTEN MIT EINEM LUNGENKARZINOM IM WESTDEUTSCHEN TUMORZENTRUM (WTZ) DES UNIVERSITÄTSKLINIKUMS MÜNSTER (UKM)

Introduction Frühzeitige Ernährungsinterventionen können das Outcome bei Patienten mit Lungenkrebs verbessern (Jain et. al. 2020), ebenso auf bestimmte Krebserkrankungen abgestimmte ernährungstherapeutische Behandlungspfade (Findlay et.al. 2020).

Objectives Das WTZ des UKM plant, neben den evidenzbasierten Leitlinien und unter Berücksichtigung bekannter ernährungstherapeutischer Prozesse (G-NCP) einen Ernährungsbehandlungspfad speziell für Patienten mit Lungenkrebs zu implementieren und zu evaluieren. Ziel ist, nachteilige Folgen der Mangelernährung zu verhindern.

Methods Es wurde eine Recherche nach existierenden Behandlungspfaden über die Webpräsenzen internationaler Fachgesellschaften für klinische Ernährung, insbesondere Mitglieder der ESPEN sowie der ASPEN (n=57) systematisch nach diesen Kriterien durchsucht: ernährungstherapeutische Behandlungspfade mit Spezialisierung auf Lungenkrebs.

Results 2019 wurde der in Australien entwickelte CanEAT-Pathway in zwei Versionen veröffentlicht (Loeliger & Dewar 2019): eine für Patienten, eine für medizinisches Personal. Es sind Spezifikationen für alle häufigen Krebserkrankungen enthalten, darunter auch Lungenkrebs. Neben Prozessen und Werkzeugen wird auch Grundlagenwissen vermittelt. 2015 wurde in Großbritannien der Practical Guide for Lung Cancer Nutritional Care (LCNCP) veröffentlicht (Ashby C. et al. 2019), ein Leitfaden zur Optimierung des Ernährungszustands von Patienten mit Lungenkrebs mit dem Ziel, den Outcome zu erhöhen. Er bietet eine Anleitung für multidisziplinäre Teams und integriert das MUST sowie das Distress Thermometer.

Conclusion Das WTZ hat sich für den LCNCP aufgrund klarer Zuständigkeitsbeschreibungen und zielgerichteter Einbindung von Ernährungsfachkräften bei hohem Risiko (MUST ≥ 2) entschieden. Er wurde übersetzt, an die Gegebenheiten des WTZ adaptiert und das dazugehörige Ernährungs- Informationspaket angepasst. Bei erfolgreicher Evaluation sollen im WTZ weitere spezifische Pathways entwickelt werden.

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Publication History

Article published online:
16 June 2021