Prävalenz von Alarm-, dyspeptischen und Reflux-Symptomen bei Patienten mit Adenokarzinom des ösophagogastralen Übergangs und Magenkarzinom

C Franck; N Zimmermann; E Goni; H Lippert; K Ridwelski; M Kruschewski; N Kreuser; P Lingohr; C Schildberg; N Vassos; O Waidmann; U Peitz; H Lang; P Grimminger; C Bruns; L Veits; M Vieth; M Moehler; F Lordick; I Gockel; J Schumacher; P Malfertheiner; M Venerito; staR project (Gastric Cancer Research)

doi:10.1055/s-0041-1733493

Zeitschrift für Gastroenterologie, Table of Contents

Z Gastroenterol 2021; 59(08): e160-e161
DOI: 10.1055/s-0041-1733493

Chirurgie des oberen Gastrointestinaltrakts

Dienstag, 14. September 2021, 12:00-13:20 Uhr, After-Work-Stream: Kanal 1

Ösophagus und Magen

Prävalenz von Alarm-, dyspeptischen und Reflux-Symptomen bei Patienten mit Adenokarzinom des ösophagogastralen Übergangs und Magenkarzinom

C Franck

¹Otto-von-Guericke University Hospital, Department of Gastroenterology, Hepatology and Infectious Diseases, Magdeburg, Deutschland

,

N Zimmermann

¹Otto-von-Guericke University Hospital, Department of Gastroenterology, Hepatology and Infectious Diseases, Magdeburg, Deutschland

,

E Goni

²Ludwig Maximilians University Hospital, Department of Internal Medicine II, München, Deutschland

,

H Lippert

³Otto-von-Guericke University Hospital, Department of General, Visceral, Vascular and Transplantation Surgery, Magdeburg, Deutschland

,

K Ridwelski

⁴Municipal Hospital, Department of Surgery, Magdeburg, Deutschland

,

M Kruschewski

⁵Frankfurt (Oder) Municipal Hospital, Department for General, Visceral und Thoracic Surgery, Frankfurt (Oder), Deutschland

,

N Kreuser

⁶University Hospital of Leipzig, Department of Visceral, Transplant, Thoracic and Vascular Surgery, Leipzig, Deutschland

,

P Lingohr

⁷University Hospital Bonn, Department of General, Visceral, Thoracic and Vascular Surgery, Bonn, Deutschland

,

C Schildberg

⁸University Hospital Brandenburg, Medical School Theodor Fontane, Department of General Surgery, Brandenburg, Deutschland

,

N Vassos

⁹University Hospital of Mannheim, Department of Surgery, Mannheim, Deutschland

,

O Waidmann

¹⁰University Hospital of Frankfurt a. Main, Department of Gastroenterology and Hepatology, Frankfurt, Deutschland

,

U Peitz

¹¹Raphaelsklinik Muenster, Department of Gastroenterology, Münster, Deutschland

,

H Lang

¹²University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University, Department of Surgery, Mainz, Deutschland

,

P Grimminger

¹²University Medical Center of the Johannes Gutenberg-University, Department of Surgery, Mainz, Deutschland

,

C Bruns

¹³University Hospital Cologne, Department of General, Visceral, Tumor and Transplantation Surgery, Cologne, Deutschland

,

L Veits

¹⁴Institute of Pathology, University of Erlangen-Nuremberg, Klinikum Bayreuth, Bayreuth, Deutschland

,

M Vieth

¹⁴Institute of Pathology, University of Erlangen-Nuremberg, Klinikum Bayreuth, Bayreuth, Deutschland

,

M Moehler

¹⁵First Medical Clinic and Policlinic, University Medical Center of Johannes Gutenberg-University Mainz, Mainz, Deutschland

,

F Lordick

¹⁶University Cancer Center Leipzig (UCCL), Leipzig University Medical Center, Department of Oncology, Gastroenterology, Hepatology, Pulmonology, and Infectious Diseases, Leipzig, Deutschland

,

I Gockel

⁶University Hospital of Leipzig, Department of Visceral, Transplant, Thoracic and Vascular Surgery, Leipzig, Deutschland

,

J Schumacher

¹⁷University of Marburg, Centre for Human Genetics, Marburg, Deutschland

,

P Malfertheiner

¹Otto-von-Guericke University Hospital, Department of Gastroenterology, Hepatology and Infectious Diseases, Magdeburg, Deutschland

,

M Venerito

¹Otto-von-Guericke University Hospital, Department of Gastroenterology, Hepatology and Infectious Diseases, Magdeburg, Deutschland

,

staR project (Gastric Cancer Research)

› Author Affiliations

Abstract

Full Text

Einleitung Die Symptome von Patienten mit Adenokarzinom des ösophagogastralen Übergangs (AEG) und Magenkarzinom (GC) sind unspezifisch. Beschwerden von Patienten mit AEG im Vergleich zu Patienten mit GC wurden bisher kaum untersucht.

Ziel Systematische Charakterisierung der Symptome von AEG- und GC-Patienten.

Methodik Patienten mit AEG (ausschließlich AEG Typ II oder III nach Siewert) und GC wurden in der Kohorte der deutschen multizentrischen Gastric Cancer Research (staR) Studie zwischen April 2013 und Januar 2017 rekrutiert. Alarm- (d. h. Dysphagie, Gewichtsverlust, Blutungszeichen, rezidivierendes Erbrechen), dyspeptische (d. h. Völlegefühl, epigastrische Schmerzen) und Reflux-Symptome wurden bei Vorstellung in der Klinik mittels Fragebogen dokumentiert. Zusätzlich wurden Informationen zur Histologie und zum Verlauf der Erkrankung ausgewertet.

Ergebnis Ein vollständig ausgefüllter Fragebogen lag bei 568 von 759 eingeschlossenen Patienten vor (132 AEG, 436 GC, männlich/weiblich 61/39 %, medianes Alter 64 Jahre).

Dyspeptische Beschwerden waren häufiger bei Patienten mit GC (69.0 vs. 54.5 %, p = 0.0024). AEG-Patienten berichteten häufiger von Alarmsymptomen (72.0 % vs. 48.2 %, p < 0.0001). Bei ihnen lag öfter ein fortgeschrittenes Tumorstadium vor (UICC Stadium III-IV 54.1 % vs. 38.9 %, p = 0.0034).

Insbesondere Dysphagie und Gewichtsverlust waren häufiger bei Patienten mit AEG (49.2 % vs. 6.4 %, p < 0.0001 bzw. 37.1 % vs. 25.7 %, p = 0.02).

Es bestanden keine Unterschiede zwischen den Gruppen bezüglich einer Refluxsymptomatik.

Insgesamt lag bei den Patienten mit Alarmsymptomen mit höherer Wahrscheinlichkeit ein fortgeschrittenes Tumorstadium vor (UICC Stadium III-IV 69.4 % vs. 42.9 %, p < 0.0001).

Schlussfolgerung Die Prävalenz von Alarm- und dyspetischen Symptomen unterscheidet sich signifikant zwischen Patienten mit AEG und GC. Die Häufung von Alarmsymptome bei Patienten mit AEG spiegelt sich u. a. im fortgeschrittenen Tumorstadium bei Vorstellung wieder.