Berühmte Gynäkologen. „Es muss gelingen!“ – Georg Winter (1856–1946) und die Anfänge der „Krebsbekämpfung durch Früherfassung“ in Ostpreußen

Heute verfügen wir in Deutschland mit der Zytologie, der klassischen und der molekularen Zervixpathologie, der einfachen und erweiterten Kolposkopie sowie der HPV-Diagnostik über exzellente methodische Voraussetzungen für die Krebsfrüherkennung [1]. Individuelle Anwendung finden diese Methoden in den regelmäßigen sogenannten „Krebsvorsorgeuntersuchungen“. Die Erfolge sind beeindruckend: die Inzidenz invasiver Karzinome ist in Deutschland weiter rückläufig, die Anzahl der behandelbaren Krebsvorstufen hingegen steigt [1]. Konsequenterweise sollte auch immer von der Krebsfrüherkennungsuntersuchung gesprochen werden. Mit der HPV-Impfung stehen uns nun auch wirksame Präventionsmaßnahmen zur Verfügung. Diese Entwicklungen sind mit den Namen George Papanicolaou (Zytologie) [2], [3], Hans Hinselmann (Kolposkopie) [4], [5] und Harald zur Hausen (HPV-Diagnostik/Impfung) [6] verbunden. Doch bereits im 19. Jahrhundert begann man sich Gedanken über die „Krebsfrüherfassung“ zu machen. Der deutsche Pionier auf diesem Gebiet in der Frauenheilkunde war Georg Winter ([Abb. 1]).

Abb. 1 Porträt von Georg Winter (Quelle: medizinhistorische Sammlung Prof. Ebert).

• Literatur

• 1 Schneider A. Primäre, sekundäre und tertiäre Prävention des Zervixkarzinoms. 2. Ausgabe. Tuttlingen: Endo-Press; 2015
• 2 Papanikolaou G, Traut HF. Diagnosis of uterine Cancer by the vaginal Smear. New York: The Commonwealth Fund; 1943
• 3 David M, Ebert AD. George N. Papanicolaou (1883–1962) und die zytologische Portio-Diagnostik. Geburtsh Frauenheilk 2013; 73: 114-116
• 4 Hinselmann H. Über die Geschichte der Kolposkopie. Z ärztl Fortbildung 1952; 23: 702-731
• 5 Ebert AD, David M. Hans Hinselmann (1884–1959): „Von Anfang an stand über diesem Unternehmen ein unglücklicher Stern“. Geburtsh Frauenheilk 2014; 74: 631-633
• 6 Zur Hausen H, Reuter K. Gegen Krebs. Die Geschichte einer provokativen Idee. Hamburg: Rowohlt Verlag; 2010
• 7 Winter G. Mein wissenschaftliches Lebenswerk. Z Geburtsh Gynäkol 1944; 126: 121-181
• 8 Tilitzki C. Die Albertus-Universität Königsberg: Ihre Geschichte von der Reichsgründung bis zum Untergang der Provinz Ostpreußen (1871 – 1945). Band 1: 1871 – 1918. Berlin: Oldenbourg Akademieverlag; 2012
• 9 Winter G. Lehrbuch der Gynäkologischen Diagnostik. 3., gänzl. umgearb. Aufl., unter Mitarbeit von Carl Ruge. Leipzig: S. Hirzel; 1907
• 10 Winter G, Halban J. Lehrbuch der operativen Geburtshilfe. 2. Aufl. Berlin, Wien: Urban & Schwarzenberg; 1934
• 11 Online: https://de.wikipedia.org/wiki/Ostpreussen Stand: 31.01.2016
• 12 Ruge C, Veit J. Zur Pathologie der Vaginalportion. Erosion und beginnender Krebs. Z Geburtsh Gynäkol 1878; 2: 421-475
• 13 Sachs E. Die Wintersche „Bekämpfung des Gebärmutterkrebses“. Eine historisch-kritische Studie. Z Krebsforschung 1910; 9: 469-526
• 14 Winter G. Der Erfolg der „Bekämpfung des Uteruskrebses“ in Ostpreußen. Zbl Gynäkologie 1904; 28: 441-448
• 15 Winter G. Die Bekämpfung des Krebses im Königreich Preußen. Z Krebsforsch 1911; 10: 1-40
• 16 Ebert AD, David M. 1914–1918. Die deutschen Gynäkologen und der Erste Weltkrieg. Geburtsh Frauenheilk 2014; 74: 829-834
• 17 Winter G. Neue Wege der Krebsbekämpfung. Zbl Gynäkol 1938; 62: 1234-1250
• 18 Winter G. Die Früherfassung des Krebses in der Zukunft. Arch Gynäkol 1942; 173: 80-85
• 19 Esch P. Die Bedeutung der Volksaufklärung für die Krebsbekämpfung. Arch Gynäkol 1942; 173: 41-55
• 20 von Mikulicz-Radecki F. Die Bedeutung der Vorsichtsuntersuchungen zur Förderung der Krebsfrüherfassung. Arch Gynäkol 1942; 173: 56-67
• 21 Lönne F. Früherfassung des weiblichen Genitalcarcinoms durch Aufklärungspropaganda und Vorsichtsuntersuchungen. Arch Gynäkol 1942; 173: 67-80