Rekonstruktionsverfahren nach resezierenden Eingriffen am Ösophagus

Tumorstaging und -lokalisation diktieren den operativen Zugangsweg und das Radikalitätsausmaß der Ösophagusresektion. Magen, Kolon und Jejunum kommen prinzipiell zur Rekonstruktion bzw. Bildung des Neo-Ösophagus infrage. Daneben werden verschiedene minimalinvasive Operationsverfahren zur Ösophagusresektion und -rekonstruktion eingesetzt.

Kernaussagen

Rekonstruktionsverfahren nach resezierenden Eingriffen am Ösophagus

• Rekonstruktionsorgane und -technik:

  • Magenhochzug/Magenschlauchbildung

  • Pyloroplastik

  • Koloninterponat

• Verschiedenste minimalinvasive Operationsverfahren zur Ösophagusresektion und -rekonstruktion werden angewandt.

• Die Komplikationsrate nach Ösophagusresektion ist hoch, meistens in Form einer Anastomoseninsuffizienz. Auch die Conduitnekrose ist möglich.

• Bei limitierter Resektion des ösophagokardialen Übergangs kann den Patienten ein vaskulär gestieltes Jejunuminterponat angeboten werden (Merendino-Operation).

• Ein freies, vaskulär gestieltes Jejunuminterponat kommt nach zervikaler Ösophagektomie zur Anwendung.

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