Akute (arterielle und venöse) mesenteriale Ischämie

Die Symptomatik einer akuten mesenterialen Ischämie reicht vom hochakuten Abdomen beim zentralen embolischen Verschluss der A. mesenterica superior über indirekte Zeichen des akuten Abdomens bei nicht okklusivem Mesenterialinfarkt bis zur Beschwerdefreiheit beim venösen Verschluss, der unter Umständen erst nach Jahren diagnostiziert wird. Da sich Symptomatik und Therapie bei den unterschiedlichen Ursachen der akuten mesenterialen Ischämie teilweise deutlich unterscheiden, wird auf die arterielle und venöse Genese in diesem Beitrag eingegangen.

• Literatur

• 1 Deutsche Gesellschaft für Gefäßchirurgie (DGG). Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie (vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie; DGG): Akuter Intestinalarterienverschluss. Im Internet: http://www.gefaesschirurgie.de/fileadmin/websites/dgg/download/LL_Akut-Mesent_2011.pdf Stand: 13.07.2016
• 2 Glowka TR, Kalff JC, Schäfer S. Clinical management of chronic portal/mesenteric vein thrombosis: the surgeonʼs point of view. Viszeralmedizin 2014; 30: 409-415
• 3 Klar E, Rahmanian PB, Bücker A et al. Acute mesenteric ischemia: a vascular emergency. Dtsch Arztebl Int 2012; 109: 249-256
• 4 Lang SA, Loss M, Wohlgemuth WA et al. Clinical management of acute portal/mesenteric vein thrombosis. Viszeralmedizin 2014; 30: 394-400
• 5 Schäfer N, Kalff JC. Portale Hypertension. Allg Viszeralchir up2date 2013; 7: 467-490