La dissection sous-muqueuse duodénale est réalisable avec la méthode de la poche

La dissection sous-muqueuse (ESD) duodénale requiert une technique aboutie, car le taux de perforation est élevé. Afin d’essayer de contourner cette difficulté a été créée la méthode de la poche (PCM). Le principe est de réaliser, à partir d’une petite incision muqueuse, une poche sous-muqueuse en utilisant un cap de dissection de petit calibre, puis de terminer la dissection par l’incision des contours de la lésion. Elle aurait pour avantage de surmonter les difficultés liées à une fibrose sous-muqueuse importante ou à une localisation difficile. Le but de cette étude était donc d’évaluer cette nouvelle technique adaptée pour l’ESD de tumeurs superficielles duodénales extra-ampullaires.