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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(05): 898
DOI: 10.1055/s-0042-1742601
Carta ao Editor
Ortopedia Pediátrica

Resposta à carta ao editor referente ao artigo: “Previsão Pré-Operatória de Fraturas Supracondilares de Úmero Gartland IV: É Possível?”

Article in several languages: português | English
Sitanshu Barik 
1   Departamento de Ortopedia, All India Institute of Medical Sciences, Deoghar, Jharkhand, Índia
,
Gobinder Singh 
2   Ortopedia, Dayanand Medical College and Hospital, Ludhiana, Punjab, Índia
,
Vivek Singh 
3   Ortopedia, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh, Uttarakhand, Índia
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Ao Editor,

Foi um prazer ler a análise crítica do artigo de Barik et al.[1] Os achados do estudo não estão de acordo com os dados já publicados sobre a fratura supracondilar instável multidirecional do úmero.[2] [3]

As fraturas são sabidamente criadas de forma iatrogênica durante a redução intraoperatória das lesões supracondilares do úmero de Gartland tipo III.[2] Barik et al.[1] destacaram que a competência do cirurgião pode ter papel importante na criação de tais fraturas do tipo IV. A discrepância observada na taxa de lesão neurovascular nas fraturas do tipo IV pode ser atribuída ao tamanho da amostra em comparação com as de outros estudos. Concordamos que o protocolo terapêutico, como mencionado por Flynn et al., deve orientar os cirurgiões menos experientes, o que evitaria a conversão iatrogênica de fraturas do tipo III em tipo IV.[4]

Para concluir, como recomendado, sistemas de referência apropriados para tais fraturas devem ser instituídos para que sejam tratadas em centros especializados por cirurgiões bem treinados e experientes com estas lesões.


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  • Referências

  • 1 Barik S, Singh G, Maji S, Azam MQ, Singh V. Preoperative Prediction of Gartland IV Supracondylar Fractures of Humerus: Is it Possible?. Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2021; 56 (02) 230-234
    Search in Google Scholar
  • 2 Leitch KK, Kay RM, Femino JD, Tolo VT, Storer SK, Skaggs DL. Treatment of multidirectionally unstable supracondylar humeral fractures in children. A modified Gartland type-IV fracture. J Bone Joint Surg Am 2006; 88 (05) 980-985
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  • 3 Mitchell SL, Sullivan BT, Ho CA, Abzug JM, Raad M, Sponseller PD. Pediatric Gartland Type-IV Supracondylar Humeral Fractures Have Substantial Overlap with Flexion-Type Fractures. J Bone Joint Surg Am 2019; 101 (15) 1351-1356
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Flynn JM, Skaggs DL, Waters PM. Rockwood and Wilkins': Fractures in Children. 8th. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2015 . [cited 2021 Oct 5]; Available from: https://orthopaedics.lwwhealthlibrary.com/book.aspx?bookid=918
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Endereço para correspondência

Gobinder Singh, MBBS, MS (Orthopedics)
Department of Orthopedics, Dayanand Medical College and Hospital
Ludhiana, Punjab, Índia, 141001

Publication History

Received: 12 October 2021

Accepted: 22 November 2021

Article published online:
15 February 2022

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