Fusionsoperationen der Lendenwirbelsäule: PLF oder TLIF?

Eine Spondylodese im Lendenwirbelsäulenbereich kommt als Ultima Ratio infrage, wenn konservative Maßnahmen bei nachgewiesener Segmentdegeneration nicht mehr greifen. Welche chirurgische Vorgehensweise dabei aber am besten geeignet ist, wird kontrovers diskutiert. Dänische Mediziner stellen einen Langzeitvergleich von 2 Verfahren vor, der posterolateralen Fusion (PLF) und der transforaminalen lumbalen interkorporellen Fusion (TLIF).

Fazit

Auch langfristig scheint die aufwendigere TLIF keinen Vorteil gegenüber der Standard-PLF zu bieten, wenn patientenrelevante Ergebnisse berücksichtigt werden, fassen die Autoren zusammen. Das gelegentlich befürchtete schnellere Auftreten degenerativer Erscheinungen in benachbarten Wirbelsäulenabschnitten nach PLF konnten diese Daten nicht bestätigen.