Bei der refraktären Zöliakie handelt es sich um eine schwerwiegende aber seltene Erkrankung. Weniger als 2 % aller Zöliakie-Patienten sind davon betroffen. Die Behandlung umfasst eine strikte glutenfreie Ernährung sowie eine Immunsuppression, um Entzündungen im Dünndarm zu reduzieren. S. S. Mukewar et al. haben nun bei Patienten mit refraktärer Zöliakie die Effekte einer Therapie mit „Open-Capsule“-Budesonid untersucht.