Zusammenfassung
Für die Transplantationsmedizin in Deutschland gelten verbindliche Richtlinien der Bundesärztekammer, deren rechtliche Grundlage das 1997 verabschiedete Transplantationsgesetz darstellt. Im Jahr 2012 wurde eine umfassende Änderung des Richtlinienverfahrens angestoßen. Seitdem befinden sich alle Richtlinien in einem aufwendigen Revisionsprozess. Der vorliegende Beitrag erläutert zunächst relevante Hintergrundinformationen und erklärt die formalen Aspekte des Richtlinienverfahrens. Anschließend werden die psychologisch bzw. psychosomatisch relevanten Inhalte der Richtlinien zur Organtransplantation dargestellt. Diesbezüglich wird zunächst der Stand der Richtlinien vor den derzeitigen Überarbeitungen beschrieben. Nachfolgend werden bereits verabschiedete Änderungen sowie veröffentlichte Änderungsentwürfe erläutert. Im Anschluss werden die Revisionen aus Sicht der Autoren bewertet und Empfehlungen für weitere anzustrebende Änderungen gegeben. Des Weiteren werden Empfehlungen zu psychosozialen Aspekten der Evaluation und Nachsorge bei Lebendorganspende präsentiert, die in ähnlicher Form für eine in Arbeit befindliche Richtlinie der Bundesärztekammer vorgelegt wurden.
Abstract
Transplant medicine in Germany is regulated by mandatory guidelines of the German Medical Association, the transplant law passed in 1997 serving as the legal basis. In 2012 a comprehensive modification of the guideline procedure was initiated. Since then, all guidelines are subject to an elaborate revision process. The present contribution initially depicts relevant background information and explains the formal aspects of the guideline procedure. Subsequently, the psychologically/psychosomatically relevant contents of the guidelines for organ transplantation are presented. With regard to this matter, first of all the state of the guidelines prior to the current revisions is described. Afterwards, already adopted revisions as well as published drafts are explicated, followed by the authors’ evaluation of the revisions and recommendations for further revisions to be pursued. In addition, recommendations on psychosocial aspects regarding the evaluation and follow-up in living organ donation are presented, which have been submitted in similar form to the German Medical Association for a currently drawn up guideline.
Schlüsselwörter
Organtransplantation - Lebendorganspende, Psychosoziale Aspekte - Richtlinien
Key words
organ transplantation - living organ donation - psychosocial aspects - guidelines