Prezado Editor,
Gostaríamos de chamar a atenção para um tema que tem ganhado destaque crescente em congressos de cirurgia plástica, e que é um assunto para debate: a remodelação de costelas. Embora o interesse pelo procedimento tenha aumentado significativamente tanto entre profissionais quanto entre a população em geral, a literatura científica disponível sobre o assunto ainda deixa muito a desejar.
Atualmente, a maior parte dos estudos relacionados à remodelação de costelas apresenta limitações metodológicas consideráveis. Falta comparabilidade entre as técnicas descritas, e há uma escassez de estudos que investiguem a real necessidade de complementação com o uso de espartilhos no pós-operatório, entre outras técnicas de que os cirurgiões tanto falam, mas não fornecem embasamento científico. Além disso, a maioria das publicações não aderem aos checklists de metodologia amplamente aceitos, que são indispensáveis para a produção de estudos de qualidade, e que geram a evidência científica. Essa falta de rigor compromete a validade dos resultados apresentados.
Outro ponto preocupante é a qualidade das evidências fornecidas nos estudos disponíveis: muitos dos artigos publicados apresentam fotografias de antes e depois que, claramente, foram editadas com programas como o Photoshop (Adobe Inc., San José, CA, Estados Unidos), o que põe em dúvida a veracidade dos resultados divulgados. Essa prática não só vai contra a ética científica, como também pode induzir tanto profissionais quanto pacientes a expectativas irreais.
Dada a crescente popularidade deste procedimento, é crucial que sejam realizados estudos mais robustos, com delineamento metodológico adequado, comparação de técnicas e critérios claros de avaliação dos resultados. Somente assim será possível determinar a real eficácia e segurança da remodelação de costelas na cirurgia plástica estética, o que resultará em maior segurança para a realização desse tipo de procedimento na população.
Atenciosamente,
Jade Salomé
Julia Munhoz
Maria Pérez
Bibliographical Record
Julia Leite Munhoz, Jade Salomé, Maria de Lima Vilas Pérez. Remodelação de costelas: Popularidade crescente, evidências escassas. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica (RBCP) – Brazilian Journal of Plastic Surgery 2024; 39: s00441801800.
DOI: 10.1055/s-0044-1801800