Unspezifische Effekte in der Physiotherapie

Zusammenfassung

Neben den spezifischen Wirkungen einer therapeutischen Intervention gibt es immer auch zahlreiche unspezifische Wirkungen. Dazu gehören Kontextfaktoren, wie z. B. das Verhalten der Therapeut*innen, die Erwartungen der Patient*innen, Kommunikation und Interaktion, aber auch Placebo- und Nocebo-Effekte.

• Literatur

• 1 Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A. et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med 2013; 369: 2515-2524
• 2 Schrøder CP, Skare Ø, Reikerås O. et al. Sham surgery versus labral repair or biceps tenodesis for type II SLAP lesions of the shoulder: a three-armed randomised clinical trial. Br J Sports Med 2017; 51: 1759-1766
• 3 Ryösä A, Laimi K, Äärimaa V. et al. Surgery or conservative treatment for rotator cuff tear: a meta-analysis. Disabil Rehabil 2017; 1357-1363
• 4 Bingel U, Wanigasekera V, Wiech K. et al. The effect of treatment expectation on drug efficacy: imaging the analgesic benefit of the opioid remifentanil. Sci Transl Med 2011; 3: 70ra14
• 5 Stewart M, Loftus S. Sticks and Stones: The Impact of Language in Musculoskeletal Rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther 2018; 48: 519-522
• 6 Wechsler ME, Kelley JM, Boyd IO. et al. Active albuterol or placebo, sham acupuncture, or no intervention in asthma. N Engl J Med 2011; 365: 119-126
• 7 Aronson J. Please, please me. BMJ 1999; 318: 716
• 8 Tracey I. Getting the pain you expect: mechanisms of placebo, nocebo and reappraisal effects in humans. Nat Med 2010; 16: 1277-1283
• 9 Benedetti F, Amanzio M, Vighetti S. et al. The biochemical and neuroendocrine bases of the hyperalgesic nocebo effect. v 2006; 26: 12014-12022
• 10 Moseley JB, O’Malley K, Petersen NJ. et al. A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. N Engl J Med 2002; 347: 81-88
• 11 Williams CM, Maher CG, Latimer J. et al. Efficacy of paracetamol for acute low-back pain: a double-blind, randomised controlled trial. Lancet 2014; 384: 1586-1596
• 12 Beard DJ, Rees JL, Cook JA. et al. Arthroscopic subacromial decompression for subacromial shoulder pain (CSAW): a multicentre, pragmatic, parallel group, placebo-controlled, three-group, randomised surgical trial. Lancet 2018; 391: 329-338
• 13 Maher CG, Latimer J, Hodges PW. et al. The effect of motor control exercise versus placebo in patients with chronic low back pain [ACTRN012605000262606]. BMC Musculoskelet Disord 2005; 6: 54
• 14 Luomajoki H. Die Größe der Placebo-Effekte in klinischen Studien: Konsequenzen für die Praxis. MSK – Muskuloskelettale Physiotherapie 2023; 27: 279-284
• 15 Traeger AC, Lee H, Hübscher M. et al. Effect of Intensive Patient Education vs Placebo Patient Education on Outcomes in Patients With Acute Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol 2019; 76: 161-169

• Quelle

• Luomajoki H, Schwertfellner C. Hrsg. Hands-off in der Physiotherapie. Schmerzedukation, Kommunikation, Soft Skills und Behandlungsansätze. Stuttgart: Thieme; 2024