Zusammenfassung
Wir berichten über zwei reife Neugeborene, bei denen sich durch schwere Hyperbilirubinämie (Gesamt-Bilirubin 38 bzw. 39 mg/dl) bei Morbus haemolyticus (Anti-B bzw. Anti-c) bleibende Hörstörungen entwickelten (Hörschwelle beidseits über 80 dB). Ambulante Geburt, verkürzte stationäre Beobachtungsdauer, unzuverlässige Labortests und fehlerhafte Übertragung von serologischen Befunden in den Mutterpass verhinderten eine rechtzeitige Diagnosestellung. Frühe Entlassung aus der Geburtsklinik erhöht das Kernikterus-Risiko für das Neugeborene, besonders wenn lückenlose kinderärztliche Weiterbetreuung nicht sichergestellt ist.
Abstract
We describe two term infants who developed severe jaundice with kernicterus due to hemolytic disease (anti-B and anti-c, respectively) after outpatient delivery. The total serum bilirubin levels were 38 and 39 mg/dL, respectively. The infants developed permanent deafness (bilateral hearing threshold above 80 dB). The diagnosis was delayed because a finding of anti-c antibody was not recorded in the maternity pass and because a direct Coombs test was negative. Short hospital stays after delivery may increase the risk of missing severe hemolytic disease of the newborn, particularly if pediatric follow-up after discharge is not guaranteed.
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Prof. Dr. Michael Obladen
Klinik für Neonatologie Universitätsklinikum Charité Campus Virchow Klinikum
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13353 Berlin
