Zusammenfassung
Vorzeitige Wehen und Frühgeburt sind trotz vielfältiger medizinischer Maßnahmen weiterhin
ein ungelöstes Problem in der Geburtshilfe. Das System von Risikokatalogen hat die
Erwartungen nicht erfüllt und kann sogar zur Verunsicherung von Schwangeren führen.
Legt man die im deutschen Mutterpaß aufgeführten Risiken zugrunde, so wären rund 50
% aller Schwangeren Risikofälle. In aktuellen Veröffentlichungen findet Streß als
psychophysiologisches Erklärungsmodell der Frühgeburt starke Aufmerksamkeit. Eigene
Ergebnisse verweisen auf psychosomatische Zusammenhänge bei Frühgeburtlichkeit. Soziale
Unterstützung, und hier besonders die durch den Kindesvater, scheint ein präventiver
Faktor in Hinblick auf eine Frühgeburt zu sein. Unter einem ressourcenorientierten
Blickwinkel wird das Salutogenese-Modell als Basis für Betreuungskonzepte der primären
und sekundären Prävention in der Schwangerschaft verwendet. Zielgruppenspezifische
Angebote für Schwangere, die neben Wissensvermittlung vor allem auch auf die Stärkung
des Kompetenzgefühls der Schwangeren fokussieren, Entsprannungstraining und Erlernen
von Copingstrategien, die Aktivierung sozialer Netze und gegebenenfalls die frühzeitige
Einbeziehung des Partners und das Angebot von Kommunikations- und Interaktionstraining
für schwangere Paare werden als gute Ergänzung zur traditionellen Schwangerenvorsorge
beschrieben. Eine Orientierung weg vom Risiko hin zum Ressourcenmodell kann für die
Schwangerenbetreuung neue Wege eröffnen und bedeutet auch für die Forschung eine Herausforderung.
Resource oriented interventions in pregnancy
Summary
Premature labour and premature birth keep on being an unsolved problem in spite of
diverse medical measures in the obstetrics. The system of risk catalogues did not
meet the expectations and can lead even for the disconcertion from pregnant women.
If one places the risks performed in the German mother passport as a basis, approximately
50 % of all pregnant women would be risk cases. In current publications stress finds
strong attention as a psychophysiological declaration model of premature birth. Own
results refer to psychosomatic connections at premature birth. Social relief and here
particularly the one through the babies father seems to be a preventive factor with
regard to some premature birth. Under a resource-oriented visual angle the salutogenetic-model
of Antonovsky is employed for care concepts of the primary and second prevention in
the pregnancy as a basis. Specific target group offers for pregnant woman that focus
also on the stabilization of their competence feeling, particularly next to knowledge
transfer, relaxation trainig and learning of coping strategies, the activation of
social nets and, where appropriate, early inclusion of the partner and offer of communication
training for pregnant couples are described as a good complement to traditional prenatal
care. A bearing away of the risk-model opens the resources-model for prenatal care
new ways and is a challenge also for science.
MeSH
G8.520.769 pregnancy
Schlüsselwörter
Schwangerenvorsorge - psychosozial - Streß - Ressourcen - Prävention
Key words
Psychosocial - prenatal care - stress - resources - prevention
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1 *¿Nachtrag zum Themenheft 123 (2001) 1 ,,Psychosomatische Frauenheilkunde und Geburtshilfe"
Dr. med. Martina Rauchfuß
AG Psychosoziale Frauenheilkunde
Institut für Sexualwissenschaft und Sexualmedizin
Universitätsklinikum CharitÅ
Luisenstr. 57
D-10117 Berlin
eMail: E-mail: martina.rauchfuss@charite.de