Zusammenfassung
Im pränatalen Ultraschallscreening sind der Hydrozephalus
internus und die intrakranielle Blutung des Feten als vorrangige Hinweiszeichen
für einen kongenitalen Gehirntumor zu wer-ten.
Wir beschreiben die pränatale sonographische Manifestation
eines kongenitalen Glioblastoms durch einen akut auftretenden Hydrozephalus
internus des Feten in der 37. Schwangerschaftswoche. Postnatal stellte sich der
Tumor im Ultraschall echoreich dar, war jedoch differenzialdiagnostisch
zunächst von einer intrakraniellen Blutung nicht abgrenzbar. Die Diagnose
eines kongenitalen Glioblastoms (WHO Grad IV) wurde nach subtotaler
Tumorresektion in der 9. Lebenswoche gesichert.
In der Literatur wurden bisher lediglich 6 Fälle pränatal
aufgefallener Glioblastome berichtet, die sonographisch durchweg mit einem
Hydrozephalus des Feten assoziiert waren. Weitere sonographische Hinweise auf
den Gehirntumor waren die direkte Darstellung der Tumormasse, ein
Polyhydramnion, erhöhte biparietale Durchmesser und vergrößerte
Kopfumfänge sowie der Verdacht auf eine intrakranielle Blutung.
Abstract
In prenatal ultrasound screening, internal hydrocephalus and
intracranial bleeding of the fetus are considered as primary diagnostic signs
for a congenital brain tumor.
We report the prenatal sonographic diagnosis of a congenital
glioblastoma due to acute fetal internal hydrocephalus in the 37th week of
gestation. After birth, the tumor’s hyperechoic appearance on ultrasound
was indistinguishable from intracranial bleeding. Diagnosis of a congenital
glioblastoma (WHO stage IV) was confirmed by subtotal tumorectomy in the 9th
week of life.
In the international literature, only 6 cases of prenatally
diagnosed glioblastomas have so far been reported, all of which associated with
sonographically diagnosed fetal hydrocephalus. Further sonographic signs for a
brain tumor are the tumor mass itself, a polyhydramnion, enlarged biparietal
diameters and head circumferences, as well as suspected intracranial
bleeding.
Schlüsselwörter
Kongenital - Glioblastom - Hydrozephalus - Ultraschall
Key words
Congenital - glioblastoma - hydrocephalus - ultrasound
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81375 München
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