Frühzeitige Exzision periartikulärer Ossifikationen des Ellbogengelenkes

Zusammenfassung

Im Bereich des Ellbogengelenkes führt das Auftreten bereits kleiner Formationen periartikulärer Ossifikationen zu funktionellen Beeinträchtigungen. Wir führten bei 14 Patienten mit periartikulären Ossifikationen des Ellbogengelenkes eine frühzeitige operative Ausräumung durchschnittlich 13 Wochen nach dem Primärtrauma durch. Die Rezidivprophylaxe erfolgte durch eine Radiatio mit einer Dosis von 7 Gy. Im Rahmen eines Nachuntersuchungszeitraumes von 5 Jahren zeigte sich eine dauerhafte Steigerung der Funktion von präoperativ 26 auf 82 Punkte nach dem Bewertungsschema von Morrey. Die Röntgenkontrollen ergaben kein wesentliches Ossifikationsrezidiv. Eine frühzeitige Exzision periartikulärer Ossifikationen ist technisch einfach und verhindert sekundäre Muskel- und Kapselbandkontrakturen. Zur Diagnostik und Planung der Operation ist ein Arthro-CT sehr hilfreich.

Abstract

The occurrence of even small formation of heterotopic bone at the elbow leads to functional limitation. We performed early excision of heterotopic ossification about the elbow joint in 14 patients 13 weeks after initial trauma. To avoid recurrence all patients underwent a single dose irradiation therapy of 7 Gy. At a five year follow up the function improved from 26 to 82 points according to the Morrey Score and there was no substantial recurrence of ossification in standard x-ray films. Early excision of the ossification has substantial benefits. The operative procedure is simplified and secondary soft tissue contracture can be avoided. Diagnosis and planning of the operation is easily done by a elbow-joint CT.

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