Download PDF
PiD - Psychotherapie im Dialog 2002; 3(3): 214-222
DOI: 10.1055/s-2002-34532
Standpunkte
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Psychosen

Silke  Bachmann , Christoph  Mundt
Further Information

Publication History

Publication Date:
09 October 2002 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Abstract

Psychosen stellen kein einheitliches Krankheitsbild dar, der Begriff dient eher als Sammelbecken für verschiedene Syndrome. Dieser Beitrag orientiert sich zunächst an den diagnostischen Kriterien der ICD-10 und gibt nach zwei Fallbeispielen einen Überblick über Epidemiologie, Ätiologie, Symptomatik, Klassifikation und Diagnostik. Hinsichtlich der Behandlung wird der Bezugsrahmen über die operationalisierten Kriterien hinaus erweitert. Es wird die Auffassung vertreten, dass die Behandlung eines psychosekranken Menschen immer in eine therapeutische Beziehung eingebettet und multimodal sein sollte, wobei die Psychotherapie ein wesentliches Element darstellt. Die Beiträge der drei großen psychotherapeutischen Richtungen werden vorgestellt und aktuelle Entwicklungen beleuchtet.

Keywords:

Psychose, - Schizophrenie, - Psychopharmakotherapie, - Psychotherapie

Literatur[1]

  • 1 Alanen Y O. Schizophrenia. Its origins and need-adapted treatment. London; Karnac 1997
    Search in Google Scholar
  • 2 Bäuml J, Kissling W, Pitschel-Walz G. Psychoedukative Gruppen für schizophrene Patienten: Einfluss auf Wissensstand und Compliance.  Nervenheilkunde. 1996;  15 145-150
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Bateson G, Jackson D D, Haley J. Towards a theory of schizophrenia.  Behavioral Science. 1956;  1 251-264
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Bellack A S, Mueser K T. Psychosocial treatment for schizophrenia.  Schizophrenia Bulletin. 1993;  19(2) 317-336
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 5 Benedetti G. Psychotherapeutische Behandlungsmethoden. In: Kisker, K.P., Lauter, H., Meyer, J.E., Mueller, C., Stroemgren, E Psychiatrie der Gegenwart, Band 4 Schizophrenien. Berlin, Heidelberg, New York, Tokyo; Springer 1987
    Search in Google Scholar
  • 6 Benedetti G. Todeslandschaften der Seele. Göttingen; Vandenhoeck und Ruprecht 1998
    Search in Google Scholar
  • 7 Bentall R P, Haddock G, Slade P D. Psychological treatment of auditory hallucinations: from theory to therapy.  Behavioral Therapy. 1994;  25 51-66
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Bleuler E. Dementia praecox oder Gruppe der Schizophrenien. Leipzig, Wien; Deuticke 1911
    Search in Google Scholar
  • 9 Bleuler E. Lehrbuch der Psychiatrie. Berlin, Heidelberg, New York; Springer, 15th edition 1983
    Search in Google Scholar
  • 10 Boeker W, Brenner H. . Bewältigung der Schizophrenie. Bern; Huber 1986
    Search in Google Scholar
  • 11 Brenner H D, Hoffmann H, Heise H. Sozio- und Psychotherapie schizophrener Störungen. In: Helmchen, H., Henn, F., Lauter, H., Sartorius, N. (Hrsg.) Psychiatrie der Gegenwart, Band 5 Schizophrene und affektive Störungen, 4. Auflage. Berlin, Heidelberg, New York, Tokyo; Springer 1987
    Search in Google Scholar
  • 12 Carbone S, Harrigan S, Mc Gorry P D, Curry C, Elkins K. Duration of untreated psychosis and 12-month outcome in first-episode psychosis: the impact of treatment approach.  Acta Psychiatrica Scandinavica. 1999;  100 96-104
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 13 Chadwick P D, Lowe F. The measurement and modification of delusional beliefs.  Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1990;  58 225-232
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Dilling H, Mombour W, Schmidt M H. Internationale Klassifikation psychischer Störungen, ICD-10, Kapitel V (F). Bern, Göttingen, Toronto; Huber 1991
    Search in Google Scholar
  • 15 Ebert D. Psychiatrie systematisch. Bremen; UNI-MED 1999
    Search in Google Scholar
  • 16 Federn P. Ich-Psychologie und die Psychosen. Frankfurt; Suhrkamp 1978: 198-227
    Search in Google Scholar
  • 17 Fenton W S. Evolving Perspectives on Individual Psychotherapy for Schizophrenia.  Schizophrenia Bulletin. 2000;  26(1) 47-72
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Fenton W S, Schooler N R. Evidence-based psychosocial treatment for schizophrenia.  Schizophrenia Bulletin. 2000;  26(1) 1-3
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Fiedler P, Niedermaier T, Mundt C. Gruppenarbeit mit Angehörigen schizophrener Patienten. München, Weinheim; Psychologische Verlags-Union 1986
    Search in Google Scholar
  • 20 Freud S. Psychoanalytische Bemerkungen über einen autobiographisch beschriebenen Fall von Paranoia (Dementia paranoides).  Frankfurt:. 1911;  GW VIII 317-320
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Freud S. Neurose und Psychose. Frankfurt; 1924 GW XIII
    Search in Google Scholar
  • 22 Fromm-Reichmann F. Principles of intensive psychotherapy. Chicago; University of Chicago Press 1950
    Search in Google Scholar
  • 23 Geibel-Jacobs M, Olbrich R. Computergestütztes kognitives Training bei schizophrenen Patienten.  Psychiatrische Praxis. 1998;  25 111-116
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 24 Grawe K, Donati R, Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Konfession zur Profession. Göttingen; Hogrefe. Verlag für Psychologie 1994
    Search in Google Scholar
  • 25 Haddock G, Slade P D. Focusing versus distraction approaches in the treatment of persistent auditory hallucinations. In: Haddock, G., Slade, P.D. (Hrsg.) Behavioral Interventions with Psychotic Disorders London; Routledge 1996
  • 26 Hahlweg K, Dürr H, Müller U. Familienbetreuung schizophrener Patienten. Weinheim; Psychologische Verlags-Union 1995
    Search in Google Scholar
  • 27 Hogarty G E. Depot neuroleptics: The relevance of psychosocial factors.  Journal of Clinical Psychiatry. 1984;  45 36-42
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 28 Hogarty G, Anderson C M, Reis D J, Kornblith S J, Greenwald D P, Ulrich R, Carter M. Family psychoeducation, social skills training, and maintenance chemotherapy in the aftercare treatment of schizophrenia: II. Two-year effects of a controlled study on relapse and adjustment.  Archives of General Psychiatry. 1991;  48 340-347
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 29 Hogg L. Psychological treatments for negative symptoms. In: Haddock, G., Slade, P.D. (Hrsg.) Behavioral Interventions with Psychotic Disorders. London; Routledge 1996
    Search in Google Scholar
  • 30 Huber G. Reine Defektsyndrome und Basisstadien endogener Psychosen.  Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie. 1966;  34 409-426
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 31 Huber G. Psychiatrie. 6. Auflage. Stuttgart, New York; Schattauer 1999
    Search in Google Scholar
  • 32 Huxley N A, Rendall M, Sederer L. Psychosocial treatments in schizophrenia. A review of the past 20 years.  The Journal of Nervous and Mental Disease. 2000;  188(4) 187-201
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 33 Jacobson E. Psychotischer Konflikt und Realität. Frankfurt; Fischer 1972
    Search in Google Scholar
  • 34 Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. Berlin, Heidelberg; Springer 1923
    Search in Google Scholar
  • 35 Kaplan H I, Sadock B J. Synopsis of Psychiatry. 8th ed. Baltimore; Williams and Wilkins 1997
    Search in Google Scholar
  • 36 Kavanagh D J. Recent developments in expressed emotion and schizophrenia.  The British Journal of Psychiatry. 1992;  160 601-620
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 37 Kernberg O F. Borderline conditions and pathological narcissism. New York; Aronson 1975
    Search in Google Scholar
  • 38 Kingdon D G, Turkington D. Cognitive-behavioral Therapy of Schizophrenia. New York; Guilford 1994
    Search in Google Scholar
  • 39 Klein M. Notes on some schizoid mechanisms.  International Journal of Psycho-Analysis. 1946;  27 99-110
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 40 Kraepelin E. Psychiatrie. 5. Aufl. Leipzig; Barth 1896
    Search in Google Scholar
  • 41 Krausz M, Naber D. Integrative Schizophrenietherapie. Freiburg; Karger 2000
    Search in Google Scholar
  • 42 Lauriello J, Bustillo J, Keith S J. A critical review of research on psychosocial treatment of schizophrenia.  Biological Psychiatry. 1999;  46 1409-1417
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 43 Leonhard K. Aufteilung der endogenen Psychosen und ihre differenzierte Ätiologie.  7. Aufl. Beckmann, H. (Hrsg.) Stuttgart; Thieme 1995
    Search in Google Scholar
  • 44 Lidz T. Schizophrenia and the family.  Psychiatry. 1958;  21 21-27
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 45 Lieberman R P, Mueser K T, Wallace C J. Social skills training for schizophrenic individuals at risk of relapse.  The American Journal of Psychiatry. 1986;  143 523-526
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 46 Mahler M. On human symbiosis and the vicissitudes of individuation Volume I - Infantile psychosis. New York; International Universities Press Inc 1968
    Search in Google Scholar
  • 47 Mahler M, Pine F, Bergman A. The psychological birth of the human infant. New York; Basic Books 1975
    Search in Google Scholar
  • 48 Margison F, Mace C. Psychotherapy of Psychosis. London; Gaskell 1997
    Search in Google Scholar
  • 49 Margraf J. Lehrbuch der Verhaltenstherapie, Bd. 1 Grundlagen, Diagnostik, Verfahren, Rahmenbedingungen. Berlin; Springer 1996
    Search in Google Scholar
  • 50 McGlashan T H. A selective review of recent North American long-term follow-up studies of schizophrenia.  Schizophrenia Bulletin. 1988;  14 515-554
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 51 McGorry P D. Preventive strategies in early psychosis.  The British Journal of Psychiatry. 1998;  172 (33) 1-2
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 52 Mentzos S . Psychose und Konflikt. Göttingen; Vandenhoeck und Ruprecht 1992
    Search in Google Scholar
  • 53 Mentzos S. Psychodynamische Modelle in der Psychiatrie. Göttingen; Vandenhoeck und Ruprecht 1996
    Search in Google Scholar
  • 54 Mojtabai R, Nicholson R A, Carpenter B N. Role of psychosocial treatments in management of schizophrenia: a meta-analytic review of controlled studies.  Schizophrenia Bulletin. 1998;  24 (4) 569-587
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 55 Müller P. Was sollen wir Schizophrenen raten: Medikamentöse Langzeitprophylaxe oder Intervallbehandlung?.  Nervenarzt. 1983;  5 477-485
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 56 Nuechterlein K H. Vulnerability models for schizophrenia, State of the art. In: Häfner, I., Gattaz, W.F., Janzarik, W. (Hrsg.) Search for the causes of schizophrenia. Berlin, Heidelberg, New York; Springer 1987
    Search in Google Scholar
  • 57 Orlinsky D E, Howard K J. Process and outcome in psychotherapy. In: Garfield, S.L., Bergin, A.E. (Hrsg.) Handbook of psychotherapy and behavior change. New York; Wiley 1986
    Search in Google Scholar
  • 58 Resch F. Therapie der Adoleszentenpsychosen. Stuttgart, New York; Thieme 1992
    Search in Google Scholar
  • 59 Retzer A, Simon F B. Grundlagen der systemischen Therapie schizophrener Psychosen. In: Schwarz, F., Maier, C. Psychotherapie der Psychosen. Stuttgart; Thieme 2001
    Search in Google Scholar
  • 60 Roder V, Brenner H D, Hodel B, Kienzle N. Integriertes Psychologisches Therapieprogramm für schizophrene Patienten. Weinheim; Beltz 1992
    Search in Google Scholar
  • 61 Sarti P, Cournos F. Medication and psychotherapy in the treatment of chronic schizophrenia.  Psychiatric Clinics of North America. 1990;  13 215-228
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 62 Schaub A. Kognitive Verhaltenstherapie bei schizophrenen Psychosen. Historischer Hintergrund und aktuelle Situation.  Fundamenta Psychiatrica. 1999;  13 89-101
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 63 Schneider K. Klinische Psychopathologie. 14. unveränd. Aufl. Stuttgart, New York; Thieme 1992
    Search in Google Scholar
  • 64 Searles H. Collected Papers on Schizophrenia and Related Subjects. New York; International Universities Press 1965
    Search in Google Scholar
  • 65 Selvini Palazzoli M. Auf der Suche nach familiären Beziehungsmustern bei der Schizophrenie im Jugendalter. In: Retzer, A. (Hrsg.) Die Behandlung psychotischen Verhaltens. Heidelberg; Auer 1991
    Search in Google Scholar
  • 66 Spaulding W D, Storms L, Goodrich V, Sullivan M. Applications of experimental psychopathology in psychiatric rehabilitation.  Schizophrenia Bulletin. 1986;  12 560-577
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 67 Stierlin H. Individuation und Familie. Frankfurt; Suhrkamp 1989
    Search in Google Scholar
  • 68 Sullivan H S. Conceptions of Modern Psychiatry. Washington DC; White 1940
    Search in Google Scholar
  • 69 Tarrier N, Yusupoff L, Kinney C, McCarthy E, Gledhill A, Haddock G, Morris J. A randomized trial of intensive cognitive behavioural therapy for patients with chronic schizophrenia.  The British Medical Journal. 1998;  317 303-307
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 70 Tölle R. Psychiatrie einschließlich Psychotherapie. 12. Auflage. Berlin; Springer 1999
    Search in Google Scholar
  • 71 Wynne L C. Some indications and contraindications for exploratory family therapy. In: Boszormenyi-Nagy, I., Framo, J.L. (Hrsg.) Intensive Family Therapy. New York; Hoeber 1965
    Search in Google Scholar
  • 72 Yung A R, McGorry P D, McFarlane C A. Monitoring and care of young people at incipient risk of psychosis.  Schizophrenia Bulletin. 1996;  22 283-303
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 73 Zubin J, Spring B. Vulnerability - a new view of schizophrenia.  Journal Abnormal Psychology. 1977;  86 103-126
    PubMedSearch in Google Scholar

1 *Die Autoren danken Dr. Volkmar Aderhold, Hamburg, für wertvolle Literaturhinweise.

Korrespondenzadresse

Dr. med. Silke Bachmann
Prof. Dr. med. Christoph Mundt


Psychiatrische Universitätsklinik Abteilung Allgemeine Psychiatrie

Voss-Straße 4

69115 Heidelberg