Allergologische Diätansätze im Kindesalter

Zusammenfassung

Die Nahrungsmittelallergie geht häufig mit dem atopischen Ekzem im Säuglings- und Kindesalter einher. Neben der genetischen Veranlagung spielt der frühe Allergenkontakt für die Entstehung und die spätere Ausprägung eine entscheidende Rolle. Daher nimmt die Ernährung eine sehr entscheidende Stellung in der Prävention ein. Eine mütterliche Diät in der Stillzeit ist bis auf wenige Ausnahmen heute nicht mehr angezeigt. Vielmehr wird das ausschließliche Stillen für eine Dauer von 4 - 6 Monaten empfohlen. Falls nicht, oder nicht ausreichend, gestillt werden kann, stehen unterschiedliche Hydrolysatnahrungen zur Verfügung. Die Diagnostik mittels Prick- und Bluttest sollte die Grundlage für eine diagnostische Diät (Eliminationsdiät oder oligoallergene Basisdiät) sein. Bei der sich anschließenden Nahrungsmittelprovokation, die möglichst doppelblind, plazebokontrolliert durchgeführt werden sollte, kann das verantwortliche Allergen identifiziert werden. In einer therapeutischen Diät werden die Allergene bzw. Nahrungsmittel herausgelassen, die eine positive Reaktion ausgelöst haben. Gleichzeitig wird eine individuelle vollwertige Kost für das Kind erstellt, die Alternativen für die zu meidenden Nahrungsmittel(-gruppen) anbietet.

Abstract

In babies and toddlers, food allergy is often associated with atopic eczema. Parallel with genetic disposition, there is also a decisive influence exercised by early allergen contact on the emerging generation and pattern of allergy. Hence, nutrition is an extremely decisive factor in generating and patterning an allergy. Nowadays it is mostly no longer expected or desired that mothers should observe a diet in this regard during feeding. Few exceptions only prove the rule. As a matter of fact, exclusive breast feeding is recommended for a period of 4 to 6 months. If feeding is not possible or only insufficiently so, a variety of hydrolysate regimes is available. Diagnosis performed via prick and blood test should be basic for prescribing a diagnostic diet (elimination diet poe oligoallergenic basic diet). The responsible allergen can be identified by the subsequent food provocation which should preferably be double-blind and placebo-controlled. In a therapeutic diet those allergens or foods are omitted which had triggered a positive reaction. At the same time, an individual full diet is determined for the child offering alternatives for individual foods or food groups.

Schlüsselwörter

Nahrungsmittelallergie - Säuglinge - Allergene - therapeutische Diäten

Key words

Food allergy - babies - allergens - therapeutic diets

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