Zentralbl Chir 2003; 128(2): 95-98
DOI: 10.1055/s-2003-37772
Originalarbeiten und Übersichten

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Die laparoskopische Appendektomie mit Mini-Instrumenten

Laparoscopic Appendectomy with Mini-instruments F. Mainik1 , R. Flade-Kuthe1 , A. Kuthe1
  • 1DRK-Krankenhaus, Clementinenhaus, Abt. für Allgemein- und Unfallchirurgie, Hannover
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Publication Date:
11 March 2003 (online)

Zusammenfassung

Im Zeitraum von 01/00 bis 12/01 wurden bei 35 von insgesamt 199 Patienten die laparoskopischen Appendektomien mit Mini-Instrumenten durchgeführt. Ziel dieser Arbeit ist die Darstellung der prospektiv erhobenen Daten sowie der standardisierten Technik der laparoskopischen Appendektomie mit Mini-Instrumenten. Die Operationen wurden unter Anwendung einer im Nabel platzierten 10 mm/30° Standardoptik sowie von zwei Mini-Instrumenten links und rechts suprapubisch durchgeführt. Nur einmal musste ein Mini-Trokar zur besseren Übersicht auf einen 10-mm-Trokar gewechselt werden. 33 Patienten waren weiblich, das Durchschnittsalter 23,4 Jahre und der mittlere BMI 21,1. Die mittlere OP-Dauer betrug 41,1 min. Intra- und postoperative Komplikationen traten nicht auf. Der postoperative stationäre Aufenthalt war 3,3 Tage. Diese Technik kann nach unserer Meinung von erfahrenen Operateuren bei schlanken Patienten, mit niedrigem Entzündungsgrad der Appendix, ohne erhöhtes Risiko mit sehr gutem kosmetischen Ergebnis erfolgreich durchgeführt werden.

Abstract

In the period 01/00-12/01 in 35 out of 199 patients the laparoscopic appendectomy was performed with mini-instruments. This paper gives the prospectively registered data as well as our standardized technique of laparoscopic appendectomy with mini-instruments. The operations were performed via a 12 mm umbilical trocar and two suprapubic mini-trocars. Preparation was done with mini-instruments guided by 10 mm/30° optic. Stapling of appendix and ligature of mensenteriolum via the 12 mm umbilical trocar was guided by 30°-mini-optics. There was only one change of a mini-trocar to a 10 mm trocar for better view. 33 patients were female, mean age 23.4 years, mean BMI 21.1, mean operation time 41.1 minutes, mean post-op stay 3.3 days. There were no intra- or postoperative complications. The laparoscopic appendectomy with mini-instruments can be done by experienced surgeons in slender patients with low inflammation grade of the appendix without an increased complication rate and with a very good cosmetic result.

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