Zusammenfassung
Hintergrund: Durch die gute Abbildungsqualität und den kleinen Außendurchmesser von GRIN(Gradienten-Index)-Endoskopsonden wurde es möglich, die Sehnervenhüllen sowie den Subdural- und den Subarachnoidalraum des Nervus opticus endoskopisch zu untersuchen. Diese Arbeit soll weitere Informationen über den Innenaufbau der Sehnervenhüllen liefern. Material und Methoden: Postmortem wurden 7 Nervi optici (Chiasma opticum bis Pars bulbaris) mit einem GRIN-Endoskop (Fa. Volpi, Schlieren, Schweiz) mit einem Außendurchmesser von 0,89 mm, einer darin liegenden Optik von 0,5 mm Durchmesser und einem integrierten Spülkanal von 0,2 mm Durchmesser untersucht. Ergebnisse: Die endoskopische Untersuchung der Sehnervenhüllen war technisch gut möglich. Es konnten sowohl die innere Oberfläche der Sehnervenhüllen als auch die Zwischenscheidenräume genau und bei sehr naher Betrachtung dargestellt werden. Dabei stellten sich an der Durainnenfläche gewölbeartige, längs und quer liegende Stränge dar, die je nach Bewegung des Nervus opticus in ihrem Zusammenspiel beobachtet werden konnten. Schlussfolgerungen: Mittels GRIN-Endoskopie konnten weitere Informationen über den strukturellen Innenaufbau der Sehnervenhüllen gewonnen werden. Weitere Untersuchungen bezüglich der Einflüsse der Augenbewegungen auf die Morphologie der Sehnervenhüllen sollten dieser Arbeit folgen.
Abstract
Background: Due to the excellent image quality and the small outer diameter of the GRIN-(gradient index) endoscope tips we were able to examine the subdural and the subarachnoidal space of the optic nerve meninges by endoscopy. This examination was performed to obtain more information about the inner structure of the optic nerve meninges. Material and methods: In this post-mortem study 7 optic nerves were examined from the chiasm to the globe by GRIN endoscopy (Volpi, Schlieren, Switzerland), with an outer diameter of 0.89 mm, integrated optic of 0.5 mm diameter and an integrated fluid channel of 0.2 mm diameter. Results: In all cases the endoscopic examination of the optic nerve meninges was technically easy to perform. It was possible to study the inner surface of the nerve sheaths and the nerve sheath spaces in close-up. We found horizontal and vertical cords on the inner surface of the dura mater, which could tighten by movements of the optic nerve. Conclusions: With a gradient-index (GRIN) endoscope we obtained new information about the inner structure of the optic nerve meninges. New theories about the changes of the optic nerve meninges during movements of the optic nerve may evolve from this study. Further studies with this new method should be encouraged.
Schlüsselwörter
Nervus opticus - Optikusscheiden - Subduralraum - Subarachnoidalraum - Arachnoidaltrabekel - Endoskopie - Gradienten-Index
Key words
Optic nerve - optic nerve sheaths - subdural space - subarachnoidal space - arachnoid trabecels - endoscopy - gradient-index
Literatur
