Zusammenfassung
Anliegen: Ziel der Studie ist, den Einfluss von atypischen Neuroleptika unter klinischen Alltagsbedingungen auf die Informationsverarbeitung schizophrener Patienten zu untersuchen. Methode: Schizophrene Patienten (n = 78) wurden unter medikamentösen Steady-state-Bedingungen bezüglich der kognitiven Leistungsfähigkeit untersucht. Die neuropsychologischen Tests erfassten die Funktionsbereiche Aufmerksamkeit, Kurzzeit- und Arbeitsgedächtnis, Lernleistung, Langzeitgedächtnis und exekutive Funktionen. Die Daten wurden nach Art der medikamentösen Behandlung, dem Schweregrad der Erkrankung zum Zeitpunkt der Untersuchung und des Alters analysiert. Ergebnisse: Die Behandlung schizophrener Patienten mit atypischen Antipsychotika (n = 56) hatte im Vergleich zu konventionellen Neuroleptika (n = 22) vor allem in den Bereichen verbales Kurzzeit-/Arbeitsgedächtnis und im Langzeitgedächtnis einen deutlich günstigeren Einfluss. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse der Untersuchung weisen auch unter naturalistischen Untersuchungsbedingungen auf eine Überlegenheit atypischer Antipsychotika auf kognitive Funktionen hin.
Abstract
Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of atypical antipsychotics on cognitive function in schizophrenic patients under clinical routine conditions. Method: Schizophrenic patients (n = 78) were evaluated on neuropsychological tests of attention, short-term- and working memory, learning, long-term memory (retention) and executive function. Data were analyzed according to medication, severity of illness and age. Results: We observed that treatment with atypical antipsychotics compared to conventional neuroleptics was significantly associated with a more favorable effect on cognitive function. Especially in short-term memory and retention a clear advantage of atypical antipsychotics could be seen. Conclusion: Results from this study suggest that even under clinical routine conditions atypical antipsychotics have an advantage on cognitive function when compared with conventional neuroleptics.
Literatur
-
1 Goldberg T E, Gold J M. Neurocognitive functioning in patients with schizophrenia. In: Floyd FE, Kupfer DJ (eds) Psychopharmacology: The Fourth Generation of Progress. New York; Raven Press 1995: 1245-1257
-
2
Green M F.
What are the functional consequences of neurocognitive deficits in schizophrenia?.
Am J Psychiatry.
1996;
153
321-330
-
3
Barnes T RE, Joyce E M.
Antipsychotic drug treatment: recent advances.
Curr Op Psychiatry.
2001;
14
25-37
-
4
Keefe R SE, Silva S G, Perkins D O, Liebermann J A.
The effects of atypical antipsychotic drugs on neurocognitive impairment in schizophrenia: a review and meta-analysis.
Schizophr Bull.
1999;
25 (2)
201-222
-
5 Zimmerman P, Fimm B. Neuropsychologische Testbatterie zur Erfassung von Aufmerksamkeitsdefiziten. Herzogenrath; Psychologische Testsysteme 1993
-
6 Wechsler D. Wechsler Memory Scale - revised. New York; The psychological Corporation 1982
-
7 Ilmberger J. Deutsche Version des California Verbal Learning Test. München; Institut für medizinische Psychologie der Universität München 1988
-
8 Raven J C. Standard Progressive Matrices. London; Lewis & Co. Ltd 1960
-
9
Melltzer H Y, Mc Gurk S R.
The effects of clozapine, risperidone , and olanzapine on cognitive function in schizophrenia.
Schizophrenia Bulletin.
1999;
25 (2)
233-255
-
10
Kraemer S, Heldmann B.
Klinische Studien zur Wirksamkeit computergestützter kognitiver Trainingsverfahren für schizophrene Patienten.
Nervenheilkunde.
2001;
20
96-103
Dr. Alexander Brunnauer
Bezirksklinikum Gabersee · Abteilung Neuropsychologie
83512 Wasserburg/Inn
eMail: Brunnauer.Alexander@gabersee.de