Behandlungsaspekte der uni- und bipolaren Depression mit psychotischen Symptomen („wahnhafte Depression”)

Zusammenfassung

Uni- und bipolare depressive Erkrankungen mit psychotischer Symptomatik stellen eine Herausforderung an die klinische Therapie depressiver Störungen dar. Zum einen geht es um die Behandlung der psychotischen Symptomatik, wobei heutzutage atypische Neuroleptika empfohlen werden, zum anderen um die Behandlung der depressiven Grundstörung, wobei die Kombination eines Antidepressivums mit einem Antipsychotikum, bei bipolaren depressiven Störungen gemeinsam mit einem Stimmungsstabilisator empfohlen wird.

Abstract

The standard of treatment of delusional depression is the combination of antidepressant and antipsychotic medication, in bipolar depression in combination with a mood stabilizer. In this paper we discuss some clinical aspects.

Uni- und bipolare Depression - psychotische Symptome - antidepressive Medikation - atypische Antipsychotika - Stimmungsstabilisatoren

Uni- and bipolar depression - psychotic symptoms - antidepressants - antipsychotics - mood stabilizer

Literatur

• 1 Wolfersdorf M. Wahnhafte Depression - Psychopathologische, psychodynamische und pharmakotherapeutische Aspekte. Management of Depression 9. München: ARCIS Verlag/Frankfurt am Main: DECON Design Contor 1999 4 (8): 1-11
• 2 Wolfersdorf M, Roth W, Steiner B, Keller F, Straub R, Hole G. Psychopathologie und Therapie der wahnhaften Depression. In: Mundt Ch, Friedler P, Lang H, Kraus A (Hrsg.). Depressionskonzepte heute: Psychopathologie oder Pathopsychologie? Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1991: 115-132
• 3 Kroessler D. Relative efficacy rates for therapies of delusional depression.  Convulsive Therapy. 1985;  1 173-182
• 4 Wolfersdorf M, Kornacher J, Pöttig S-F, Rupprecht U, Purucker M, König F. Wahnhafte Depression - Aspekte der Psychopathologie, Psychotherapie und Psychopharmakotherapie. In: Trenckmann U, Lasar M (Hrsg.). Affektive Störungen - Gemütsleiden. Dortmund: Psychogen-Verlag 2002, im Druck
• 5 Nebe J. Therapie der bipolaren Depression.  In: Wolfersdorf M, Dobmeier M (Hrsg.). Bipolare affektive Störung.  Krankenhauspsychiatrie. 2002 (Sonderheft 1);  13 S 38-S 43
• 6 Swann A C, Bowden C L, Calabrese J R, Dilsaver S C, Morris D D. Pattern of response to divalproex, lithium, or placebo in four naturalistic subtypes of mania.  Neuropsychopharmacology. 2002;  26 (4) 530-536
• 7 Sajatovic M, Mullen J A, Sweitzer D E. Efficacy of quetiapine and against depressive symptoms in outpatients with psychosis.  J Clin Psychiatry. 2002;  63 (12) 1156-1163
• 8 Dobmeier M. Antikonvulsiva. Stellenwert in der Behandlung und Prävention von bipolaren Störungen.  In: Wolfersdorf M, Dobmeier M (Hrsg.). Bipolare affektive Störung.  Krankenhauspsychiatrie. 2002 (Sonderheft 1);  13 S 44-S 48
• 9 Benedetti G. Zur Psychodynamik und Psychotherapie der Depression. In: Benedetti G et al. (Hrsg). Psychosentherapie. Psychoanalytische und existentielle Grundlagen. Stuttgart: Hippokrates 1983: S 199-S 213
• 10 Benedetti G, Piancentini T C, D'Alfonso L, Elia C, Medri G, Saviotti M. Psychosentherapie, Psychoanalytische und existentielle Grundlagen. Stuttgart: Hippokrates 1983
• 11 Blankenburg W. Wahnhafte und nichtwahnhafte Depression.  Daseinsanalyse. 1989;  6 40-56
• 12 Janzarik W. Der lebensgeschichtliche und persönlichkeitseigene Hintergrund des cyclothymen Verarmungswahns.  Arch Psychiatr Z Ges Neurol. 1956;  195 219-234
• 13 Janzarik W. Die zyklothyme Schuldthematik und das individuelle Wertgefüge.  Schweiz Arch Neurol Psychiatr. 1957a ;  80 173-208
• 14 Janzarik W. Die hypochondrischen Inhalte der cyclothymen Depression in ihrer Beziehung zum Krankheitstyp und zur Persönlichkeit.  Arch Psychiatr Z Ges Neurol. 1957b ;  195 351-372
• 15 Zanardi R, Franchini L, Gasperini M, Perez J, Smeraldi E. Double-blind controlled trial of sertraline versus paroxetine in the treatment of delusional depression.  Am J Psychiatry. 1996;  153 1631-1633
• 16 Gatti F, Bellini L, Gasperine M, Perez J, Zanchardi R, Smeraldi E. Fluvoxamine alone in the treatment of delusional depression.  Am J Psychiatry. 1996;  153 414-416
• 17 Sonntag A, Frieboes R, Zobel A, Steiger A. Trimipramine in the treatment of psychotic depression.  Pharmacopsychiatry. 1997;  30 (suppl.) 215
• 18 Bardeleben U von. Die Therapie der wahnhaften endogenen Depression mit Zotepin. Vortrag beim Zotepin-Symposium, Kyoto, 1990. Unveröffentlichtes Manuskript. 
• 19 Rothschild A J, Bates K S, Boehringer K L, Syed A. Olanzapine response in psychotic depression.  J Clin Psychiatry. 1999;  60 (2) 116-118
• 20 König F, Petersdorff T, Barg T. et al . Combined therapy with SSRI (citalopram, paroxetine) with olanzapine in delusional depression - a pilot study.  Eur Arch Clin Neurosc. 1998;  248 (suppl.) 126
• 21 König F, Petersdorff T, Neuhofer-Weiss M. et al .Combination therapy using SSRI (citalopram, paroxetine) with olanzapine in delusional depression - a pilot study. Poster. APA-Annual Meeting in Toronto, Kanada 30. Mai - 04. Juni 1998
• 22 Nelson E B, Rielage E, Welge J A, Keck Jr P E. An open trial of olanzapine in the treatment of patients with psychotic depression.  Ann Clin Psychiatry. 2001;  13 (3) 147-151
• 23 Miodownik C, Lerner V. Risperidone in the treatment of psychotic depression.  Clin Neuropharmacol. 2000;  23 (6) 335-337
• 24 Bruijn J A, Moleman P, Mulder P G, Broeck W W van den. Treatment of mood-congruent psychotic depression with imipramine.  J Affect Dis. 2001;  66 (2 - 3) 165-174
• 25 Wheeler Vega J A, Mortimer A M, Tyson P J. Somatic treatment of psychotic depression: review and reommendations for practice.  J Clin Psychopharmacol. 2000;  20 (5) 504-519