Abstract
Granular cell tumors (GCTs) are rare and usually benign gastrointestinal tumors. Their most frequent symptoms are dysphagia and epigastric or retrosternal discomfort. We here report a case of esophageal GCT with continued symptoms of retrosternal discomfort, postprandial feeling of fullness, and early satiety despite complete thoracoscopic resection of the tumor. In contrast, all functional tests were in the normal range. We thus suggest that, due to their neuroectodermal origin, GCTs may affect neuronal alterations leading to a persistently disturbed visceral mechanosensory perception. Consequently, this case also cautions the therapeutic concept to solely relieve GCT symptoms by resection if the tumor is less than 20 mm in diameter.
Zusammenfassung
Granularzelltumoren (GCTs) gehören zu den seltenen, meistens gutartigen Tumoren des Gastrointestinaltraktes. Zu ihren häufigsten Symptomen zählen Dysphagie sowie epigastrische und retrosternale Schmerzen. Wir berichten von einer Patientin, die auch nach thorakoskopischer GCT-Entfernung über dieselbe anhaltende Symptomatik klagte. Demgegenüber lagen die Ergebnisse aller morphologischen Untersuchungen im Normbereich. Dies lässt vermuten, dass GCTs aufgrund ihres neuroektodermalen Ursprungs zu neuronalen Alterationen und damit einer nachhaltig gestörten viszeralen mechanosensorischen Perzeption führen können. Damit stellt der vorliegende Fall gleichzeitig das therapeutische Konzept einer GCT-Resektion zur alleinigen Herstellung von Beschwerdefreiheit infrage, wenn der Durchmesser des Tumors weniger als 20 mm betragt.
Key words
Granular cell tumor - Abrikosov’s tumor - myeloblastic myoma - visceralmechanosensory perception - functional gastrointestinal disorders - endosonography
Schlüsselwörter
Granularzelltumor - Abrikosov-Tumor - Myeloblastom - viszeral-mechanosensorische Perzeption - funktionelle Verdauungsstörungen - Endosonographie
References
m.ruenzi.gastro@kliniken-essen-sued.de
