Geburtshilfe Frauenheilkd 2003; 63(9): 875-878
DOI: 10.1055/s-2003-42575
Fallbericht

Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Fetales Steißbeinteratom: Ein Fallbericht

Fetal Sacrococcygeal Teratoma. A Case ReportH. Giannoulis 1 , T. Tantanassis 1 , K. Papathanasiou 1 , M. Papadopoulos 1
  • 12. Frauenklinik der Aristoteles-Universität Thessaloniki, Akademisches Lehrkrankenhaus Hippokration, Thessaloniki, Griechenland
Further Information

Publication History

Eingang Manuskript: 22. Januar 2003 Eingang revidiertes Manuskript: 18. Juli 2003

Akzeptiert: 19. Juli 2003

Publication Date:
30 September 2003 (online)

Zusammenfassung

Berichtet wird über einen Fall von fetalem Steißbeinteratom, das mittels Ultraschall in der 29. Schwangerschaftswoche festgestellt wurde. Bei der Mutter handelte es sich um eine 31-jährige III gr/II p, die sich zu spät zur Vorsorgeuntersuchung vorstellte. Sie wurde mittels Kaiserschnitt entbunden, das Kind verstarb kurz danach. Dem vorliegenden Bericht wird eine Diskussion über Diagnosestellung und Management sowie eine ausgiebige Übersicht der internationalen Literatur angeschlossen.

Fazit für die Praxis

Berichtet wird über einen Fall von fetalem Steißbeinteratom, das mittels Ultraschall in der 29. SSW festgestellt wurde.

Abstract

We report on a case of fetal sacrococcygeal teratoma diagnosed by ultrasound at 29 weeks' gestation.

The current report refers to a case of fetal sacrococcygeal teratoma which was diagnosed ultrasonographically at 29 weeks of gestation. The 31-year old mother, III gr/II p. was often lost to follow-up until the date of admission. She was delivered by cesarean section, the newborn died shortly thereafter. Attached to the current article there is a discussion with regard to diagnosis and management and a thorough review of the international literature as well.

Literatur

  • 1 Adzick S, Crombleholme T, Morgan, Quinn T. A rapidly growing fetal teratoma.  Lancet. 1997;  349 605-610
  • 2 Adzick S, Harrison M. Fetal surgical therapy.  Lancet. 1994;  343 697-699
  • 3 Avni F, Laurent G, Yann R, Valerie S, Ziereisen F, Delaet M, Metens T. MR imaging of fetal sacrococcygeal teratoma: diagnosis and assessment.  Am J Roentgenol. 2002;  178 179-183
  • 4 Bloechle M, Bollmann R, Zienert A, Kalache K, Korner H, Bartho S, Specht U. Fetale Teratome-Diagnostik und Management.  Zentralbl Gynäk. 1992;  114 175-180
  • 5 Bock B, Riess R, Wünsch P, Feige A. Pränatale Diagnostik eines Steißbeinteratoms mit Hydrops fetalis und Plazentahypertrophie. Konsequenzen für den weiteren Schwangerschaftsverlauf.  Geburtsh Frauenheilk. 1990;  50 647-649
  • 6 Bodner-Adler B, Bodner K, Joura E A, Husslein P, Wagenbichler P, Kaider A, Mayerhofer K. Einfluss der unterschiedlichen Geburtspositionen auf mütterliche Geburtsverletzungen und kindliche Parameter während spontaner vaginaler Geburt.  Geburtsh Frauenheilk. 2001;  61 766-773
  • 7 Chiba T, Albanese C, Tijennings R W, Filly R A, Farell J A, Harrison M R. In utero repair of rectal atresia after complete resection of a sacrococcygeal teratoma.  Fetal Diagn & Therapn. 2000;  15 187-190
  • 8 Chisholm S A, Heider A, Kuller J A, von Allmen D, McMahon M J, Chescheir N C. Prenatal diagnosis und perinatal management of fetal sacrococcygeal teratoma.  Am J Perinat. 1999;  16 47-50
  • 9 De Smedt M, Visser G, Meijboom E. Fetal cardiac output estimated by Doppler echocardiography during mid- and late gestation.  Am J Cardiol. 1987;  12 338-342
  • 10 El-Quarmalawi M A, Saddik M, Abdel Hadi F. Diagnosis and management of fetal sacrococcygeal teratoma.  Int J Gynecol Obstet. 1990;  31 275-281
  • 11 Feige A, Gille J, v. Maillot K, Mulz D. Pränatale Diagnostik eines Steißbeinteratoms mit Hypertrophie der Plazenta.  Geburtsh Frauenheilk. 1982;  42 20-24
  • 12 Garcia A M. In utero decompression of a cystic grade IV sacrococcygeal teratoma.  Fetal Diagn & Therapn. 1998;  13 305-308
  • 13 Hecher K. Was sagen venöse Blutflußkurven über die Funktion des fetalen Herzens aus?.  Gynäkologe. 1997;  30 222-279
  • 14 Holterman A X. The natural history of sacrococcygeal teratoma diagnosed through routine obstetric sonogram: a single institution experience.  J Pediatr Surg. 1998;  33 899-903
  • 15 Holzgreve W, Flake A W, Langer J C. The fetus with sacrococcygeal teratoma. Harrison M, Golbus M, Filly RA The Unborn Patient. Philadelphia; WB Saunders 1991: 461-478
  • 16 Horn L-C, Langer A, Stiehl P, Faber R. Todesursächliche Grunderkrankungen bei Lebendgeborenen - eine retrospektive 5-Jahres-Analyse mit nahezu vollständiger Obduktionsrate an einem Perinatalzentrum.  Geburtsh Frauenheilk. 2001;  61 964-974
  • 17 Hoyme U B, Möller U, Saling E. Ergebnisse und mögliche Konsequenzen der Thüringer Frühgeburtenvermeidungsaktion 2000.  Geburtsh Frauenheilk. 2002;  62 257-263
  • 18 Kirkinen P, Heinonen S, Vanamo K, Ryynanen M. Maternal serum alpha-fetoprotein and epithelial tumor marker concentrations are not increased by fetal sacrococcygeal teratoma.  Prenat Diagn. 1997;  17 47-50
  • 19 Kitano Y, Flake A W, Crombleholme T M, Johnson M P, Adzick N S. Open fetal surgery for life-threatening fetal malformations.  Sem Perinatol. 1999;  23 448-461
  • 20 Lam Y H, Tang M, Shek T. Thermocoagulation of fetal sacrococcygeal teratoma.  Prenat Diagn. 2002;  22 99-101
  • 21 Langer J, Harrison M, Schmidt K, Siverman N, Anderson R, Goldberg J, Filly R, Crombleholme T, Longhaker M, Golbus M. Fetal hydrops and death from sacrococcygeal teratoma: Rationale for fetal surgery.  Am J Obstet Gynecol. 1989;  160 1145-1150
  • 22 Okamura M, Kurauchi O, Hakura A, Naganawa S, Watanabe Y, Mizutani S. Fetal sacrococcygeal teratoma visualized by ultra-fast T2 weighted magnetic resonance imaging.  Int J Gynecol Obstet. 1999;  65 191-193
  • 23 Paek B W, Jennings R W, Harrison M R, Filly R A, Tacy T A, Farmer D L, Albanese C T. Radiofrequency ablation of human fetal sacrococcygeal teratoma.  Am J Obstet Gynecol. 2001;  184 503-507
  • 24 Sauerbrei E, Toi A. The fetal spine. Rumach CM Diagnostic Ultrasound. Philadelphia; D. Mosby 1998
  • 25 Schmidt K G, Silverman N, Harrison M, Gallen P. High-output cardiac failure in fetuses with large sacrococcygeal teratoma: Diagnosis by echocardiography and Doppler ultrasound.  J Pediatr. 1989;  114 1023-1028
  • 26 Sergi C, Ehemann V, Beedgen B, Linderkamp O, Otto H F. Huge fetal sacrococcygeal teratoma with a completely formed eye und intratumoral DNA ploidy heterogeneity.  Ped Develop Pathol. 1999;  2 50-57
  • 27 Tongsong T, Wanapirak C, Piyanongkol W, Sudasana J. Prenatal sonographic features of sacrococcygeal teratoma.  Int J Gynecol Obstet. 1999;  67 95-101
  • 28 Vehreschild H, Hollmann G, Teusch A. Vaginale Geburt bei großem Steißbeinteratom.  Gynäkol Prax. 1990;  14 265-268

Assoc. Prof. Dr. med. H. Giannoulis

2. Frauenklinik der Aristoteles-Universität Thessaloniki
Akademisches Lehrkrankenhaus Hippokration

Kontstantinoupoleos 49 Street

546 42 Thessaloniki

Griechenland

Email: ikalahan@med.auth.gr