Surveillance von postoperativen Wundinfektionen

Zusammenfassung

Die Erfassung und Bewertung (Surveillance) von Wundinfektionen bildet die Basis für hygienische Interventionen zur Reduktion der postoperativen Infektionshäufigkeit. Sie wird nach dem Infektionsschutzgesetz in Deutschland für stationäre und ambulante Einrichtungen gefordert. Die Infektionen werden durch qualifizierte Personen auf der Grundlage allgemein anerkannter Fallkriterien prospektiv dokumentiert. Der Umfang der Surveillance muss den Bedingungen und Erfordernissen der jeweiligen Einrichtung angepasst sein. Angaben aus Referenzdatenbanken erlauben die Berechnung standardisierter Wundinfektionsraten, die schließlich zur Bewertung der eigenen Daten im Sinne eines Qualitätsmanagement-Systems herangezogen werden können. Besonders schwierig gestaltet sich die nachstationäre Erfassung, mit deren Hilfe jedoch ein erheblicher Teil der Wundinfektionen identifiziert werden kann. Auch bei ambulanten Einrichtungen sollte durch Vergleich der eigenen Daten mit denen anderer Einrichtungen eine Bewertungsmöglichkeit geschaffen werden.

Abstract

Identification and assessment (surveillance) of wound infections represents the basis for hygienic interventions aiming at the reduction of postoperative wound infection rates. In Germany surveillance is mandatory due to the Infection Prevention Act for clinical institutions as well as for ambulatory surgery. Infections should be documented prospectively by qualified personnel using generally accepted case definitions. Data from national reference institutions allow for the calculation of standardized wound infection rates, which can be used for the hospital's own assessment as part of a quality management system. Post discharge surveillance represents a major problem, but allows for identification of a considerable number of wound infections. Evaluation of infection rates should be facilitated in ambulatory settings as well by comparison of own data with those of other institutions.

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