Aktuelle Urol 2004; 35(2): 137-139
DOI: 10.1055/s-2004-818363
Fallbericht
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Primäres sarkomatoides Karzinom des Ureters

Primary Sarcomatoid Carcinoma of the UreterM.  J.  Petsch1 , B.  Planz1 , C.  Tschahargane2 , H.-P.  Caspers1
  • 1Fachklinik für Urologie und Kinderurologie, Paracelsus Klinik Golzheim, Düsseldorf
  • 2Pathologisches Institut, Neuss
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Publication Date:
14 May 2004 (online)

Zusammenfassung

Einleitung: Wir berichten über den ungewöhnlich rasanten Tumorprogress eines primären sarkomatoiden Karzinomes des Ureters. Sarkomatoide Karzinome und Karzinosarkome sind seltene, hochmaligne Tumoren des Urogenitaltraktes. Kasuistik: Eine 82-jährige Patientin wurde wegen eines Harnleitertumors nephroureterektomiert; histologisch zeigte sich ein primäres sarkomatoides Karzinom des Ureters. Nach zunächst unauffälligem postoperativem Verlauf wurde am 33. postoperativen Tag eine „explosionsartige” Metastasierung symptomatisch, an der die Patientin kurz darauf verstarb. Schlussfolgerung: Der vorgestellte Fall zeigt den zweiten publizierten Fall eines primären sarkomatoiden Karzinomes des Harnleiters und demonstriert das hochmaligne Potenzial sarkomatoider Karzinome des Urogenitaltraktes. Sicherzustellen ist bei sarkomatoiden Tumoranteilen die radikalchirurgische Entfernung. Frühzeitig sollte postoperativ eine adjuvante Radiatio angestrebt werden.

Abstract

Introduction: We present a case of unusually rapid tumor progression in a patient with primary sarcomatoid carcinoma of the ureter. Case report: An 82-year-old female patient underwent total nephroureterectomy for a ureteral tumor that turned out to be a primary sarcomatoid carcinoma of the ureter. After a normal postoperative course, the patient developed a metastatic symptomatic that seemed to have appeared “like an explosion” on the 33rd p. o. day. She died shortly thereafter. Conclusion: This is the second case of primary sarcomatoid carcinoma of the ureter published in the literature, a rare and aggressive variant of urothelial carcinoma with a highly malignant potential. As no effective adjuvant treatment has been reported as yet, we recommend mandatory radical excision of the sarcomatoid tumor and early postoperative radiation therapy to increase survival.

Literatur

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Dr. med. Martin J. Petsch

Oberarzt der Paracelsus Klinik Golzheim

Friedrich-Lau-Str. 11

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