Die ultraschalltopometrische Quantifizierung der Wirbelsäulenform und der Halteleistungsfähigkeit für die Evaluation verschiedener Muskelkräftigungsprogramme in der Therapie von Rückenschmerzen

Zusammenfassung

Studienziel: Ziel der Studie war die Beurteilung der Wirksamkeit verschiedener Muskelkräftigungsprogramme in der Therapie von Rückenschmerzen. Methode: 102 männliche Hafenarbeiter (29-63 Jahre) mit chronischen Rückenschmerzen seit > zwei Jahren wurden nach vorheriger Parallelisierung nach Schmerzintensität und Funktionseinschränkungen auf drei Versuchsgruppen (VG) und eine Kontrollgruppe (KG) randomisiert. Die Probanden der VG durchliefen über sechs Monate 1-2-mal wöchentlich ein Programm der Medizinischen Trainingstherapie (MTT: VG1), ein gerätegestütztes Training im Fitness-Studio (VG2) und eine Wirbelsäulengymnastik (VG3). Die KG wurde keiner Maßnahme zugeführt. Als Assessmentinstrumente wurden die ultraschallgestützte Erfassung der Wirbelsäulenform und der Halteleistungsfähigkeit beim Arm-Vorhaltetest sowie die Bestimmung der Schmerzintensität und der Funktionseinschränkungen bei Alltagaktivitäten eingesetzt. Ergebnisse: Während sich nach sechs Monaten Training die untersuchten Parameter in der KG nahezu unverändert zeigten, war in allen VG eine Abnahme der Rückenschmerzintensität sowie der Funktionseinschränkungen nachzuweisen. Zudem vergrößerte sich in den drei VG die Halteleistungsfähigkeit beim Arm-Vorhaltetest und die Wirbelsäulenaufrichtung in der Sagittalebene. Die Gesamteffektstärken zeigten sich für die MTT (0,41), die Wirbelsäulengymnastik (0,41) und das Fitnesstraining (0,4) auf gleichem Niveau. Schlussfolgerung: Alle drei durchgeführten Muskelkräftigungsprogramme wirken sich auf die evaluierten Messparameter gleichermaßen positiv aus und qualifizieren sich als nachweislich wirksame Strategien in der Behandlung chronifizierter spinaler Beschwerden.

Abstract

Aim: The aim of this study was the evaluation of the effectiveness of different muscle strengthening programs in the therapy of back pain. Methods: 102 male longshoremen aged from 29 to 63 years with chronic back pain since > two years, matched by pain intensity and functional limitations, were randomized to three test groups (TG) and one control group (CG). The test persons carried out a program for intensified muscle strengthening over a period of six months one to two times weekly in a therapeutic practice (TG1), in a health club (TG2) and in a gymnastic group (TG3). The CG did not complete any intervention. Ultrasound topometry for recording spinal configuration and postural capacity as well as the determination of pain intensity and functional limitations were used as instruments of assessment. Results: The data obtained for the CG remained virtually unchanged over the period of investigation. In contrast a decrease of pain intensity and functional limitations could be proved for all TG. Furthermore, the training programs induced both an improved postural capacity while performing the arm-raising test and an increasingly erect sagittal spinal profile. The power of effectiveness was on a homogeneous level for the medical training therapy (0.41), the fitness training (0.4) and the spinal gymnastics (0.41). Conclusion: The three muscle strengthening programs investigated have equally favorable effects on the parameters evaluated and are qualified as effective strategies in the therapy for chronic spinal discomforts.

Rückenschmerz - Muskelkräftigungsprogramme - Evaluation - Ultraschalltopometrie - Wirbelsäulenform - Halteleistungsfähigkeit

Back pain - muscle strengthening programs - evaluation - ultrasonic topometry - spinal configuration - postural capacity

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