Kardioprotektion durch Acarbose - Contra

Acarbose zur Blutzuckersenkung - über diese Therapieoption gibt es seit Jahren Streit unter den so genannten Experten, der zuletzt zunehmend von den behandelnden Ärzten und den Patienten selbst entschieden wurde: Die Verordnungszahlen sind konstant rückläufig. Die Werbung für Acarbose verspricht viel: Acarbose senke die postprandialen Blutzuckerspitzen und verhindere dadurch Herzinfarkte und Bluthochdruck [1]. Angeblich werden diese Aussagen durch die Resultate der STOP-NIDDM Studie belegt. Auch eine kürzlich erschienene Metaanalyse zeigt ähnliche Resultate. Ein Blick hinter die Kulissen dieser Studien lohnt sich, schließlich hätten die Ergebnisse, wenn sie tatsächlich zuträfen, weitreichende therapeutische Konsequenzen.

Literatur

• 1 Werbeanzeige der Firma Bayer AG für Acarbose.  Der Internist. 2003;  44 713
• 2 The STOP-NIDDM trial. Powerpoint-Folienvortrag. http://www.stop-niddm.com/study/slides.htm. Zugriff: 1. August 2003; teilweise jetzt verfügbar unter http://www.di-em.de
• 3 Chiasson J L. et al . Acarbose for the prevention of type 2 diabetes, hypertension and cardiovascular disease in subjects with impaired glucose tolerance: Facts and interpretations concerning the critical analysis of The STOP-NIDDM Trial data.  Diabetologia. 2004;  47 (im Druck)
• 4 Hanefeld M. et al . Acarbose reduces the risk for myocardial infarction in type 2 diabetic patients: meta-analysis of seven long-term studies.  Eur Heart J. 2004;  25 10-16
• 5 Kaiser T, Sawicki P T. Acarbose for prevention of diabetes, hypertension and cardiovascular events? A critical analysis of the STOP-NIDDM data.  Diabetologia. 2004;  47 575-580