Magnetresonanztomographie nach Kryoablation langer Röhrenknochen im Tiermodell

Zusammenfassung

Zielsetzung der vorliegenden Studie ist die Darstellung der magnetresonanztomographischen Befunde nach Kryoablation langer Röhrenknochen. Material und Methode: Bei 24 Schafen wurden Kryoablationen am Tibiakopf und am Femur durchgeführt. Magnetresonanztomographien der behandelten und kontralateralen Knochen wurden unmittelbar nach den Interventionen sowie im Abstand von 2, 4 und 6 Monaten angefertigt und ausgewertet. Ergebnisse: In den unmittelbar postinterventionell durchgeführten Magneresonanztomographien waren in den T2w-Sequenzen und nativen T1w-Sequenzen signalhypointense durch die Kryoablation entstandene Läsionen des Knochenmarkraums abgrenzbar. In den Kontrolluntersuchungen 2, 4 und 6 Monate nach der Kryoablation stellten sich die Läsionen in der STIR-Sequenz signalhyperintens und in der T1-w-Sequenz signalhypointens mit einer inhomogenen Kontrastmittelaufnahme dar. Die Läsionsgröße nahm im zeitlichen Verlauf im Femur von 31 ± 3 mm unmittelbar nach Kryoablation auf 13 ± 4 mm in der Sechs-Monats-Kontrolle und im Tibiakopf von 29 ± 7 mm auf 19 ± 4 mm ab. Schlussfolgerung: Die Magnetresonanztomographie erfasst die durch Kryoablation entstandenen Knochenläsionen unmittelbar postinterventionell und im zeitlichen Verlauf und ist somit ein geeignetes Verfahren zur Therapiekontrolle.

Abstract

Purpose: To describe the MR findings following cryoablation of long bones. Materials and Method: Cryoablation was performed in femoral and tibial bones of 24 sheep under general anesthesia. MRI of the treated and untreated contralateral bones was performed immediately thereafter and at 2, 4 and 6 months after the cryosurgical procedure. Results: On the MRI performed immediately after cryotherapy, the lesions showed low signal intensities relative to the normal bone marrow on unenhanced T1- and T2-weighted images. At 2, 4 and 6 months after cryoablation, the lesions showed high signal intensities on STIR images, low signal intensities on T1-weigthed and heterogeneous enhancement on contrast-enhanced T1-weighted MR images. The femoral lesions decreased in size from 31 ± 3 mm immediately after the cryotherapy to 13 ± 4 mm 6 month later and the tibial lesions from 29 ± 7 mm to 19 ± 4 mm. Conclusion: MRI shows bone marrow lesions immediately after cryotherapy and can easily monitor healing lesions. MR imaging is suitable for following cryotherapy.

Cryotherapy - magnetic resonance (MR) - bone neoplasms - bone marrow (MR) - neoplasms

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