Beratungsbedarf und Beratungsqualität aus der Sicht von Patienten mit Krebs - eine Umfrage bei der 1. Offenen Krebskonferenz 2005 in Berlin

Zusammenfassung

Hintergrund: Seit einigen Jahren ist zu beobachten, dass immer mehr Patienten mit einer Krebserkrankung nicht nur in Therapieentscheidungen eingebunden werden möchten, sondern zusätzlich zur schulmedizinischen Standardtherapie einen eigenen Beitrag zur Heilung bzw. Verbesserung ihrer Prognose leisten möchten. Zur Entwicklung ihrer individuellen Selbsthilfekonzepte suchen sie dabei Rat und Hilfe bei unterschiedlichen Personen und Institutionen (Ärzte, andere Therapeuten, Apotheker, Internet etc.).

Bisher ist wenig darüber bekannt, wie häufig und von wem Patienten bei ihrem Weg durch ihre Erkrankung von der Diagnose bis zur Nachsorge beraten wurden und wie sie die Qualität dieser Beratung einschätzen. Im Rahmen einer Pilotuntersuchung befragten wir deshalb unausgewählte an Krebs erkrankte Besucher der 1. Offene Krebskonferenz in Berlin 2005 mittels eines strukturierten Fragebogens.

Ergebnisse: An der Pilotstudie nahmen 85 Patienten teil. 78 % waren Frauen, 49 % waren Patientinnen mit Brustkrebs. Zu den Standardtherapien (OP, Chemo-, Radiotherapie) und der Nachsorge fand bei 85 bis 94 % der Befragten eine Beratung statt, mit der jeweils mehr als die Hälfte zufrieden war. Bezüglich komplementärer medikamentöser Therapien (Mistel, rezeptpflichtige, rezeptfreie Arzneimittel) wurde zwischen 30 % und 53 % der Patienten eine Beratung angeboten. Der Anteil der Befragten, die mit der Beratung hierzu zufrieden waren, lag nur bei 35 bis 46 %. Die wenigsten zufriedenen Patienten gab es bei der Ernährungsberatung in der Akutphase (20 %) bzw. in der Nachsorge (31 %). Auch in anderen Selbsthilfebereichen wie Stressreduktion, Sport, Musik- und Kunsttherapie waren weniger Befragte zufrieden mit der Beratung als in den klassischen ärztlichen Domänen.

Schlussfolgerung: Kompetente Patienten erwarten offensichtlich eine zufrieden stellende Beratung nicht nur zu Optionen von Standardtherapien und der Nachsorge, sondern auch zu supportiven, die medizinische Therapie ergänzenden Maßnahmen. Es wäre wünschenswert, wenn Ärzte, andere Therapeuten und Apotheker durch gezieltes Ansprechen ein besseres Verständnis für die individuellen Bedürfnisse und Selbsthilfekonzepte bekämen.

Summary

Patients' requirements relating to counselling during cancer therapy - a pilot survey at the 1st Open Cancer Conference 2005, Berlin

Purpose: We notice an increasing number of cancer patients who want to participate in the decision-making concerning their oncological standard therapies. In addition they develop highly individual self-help strategies which include self-medication and changes in physical activity, stress and eating behaviours with the aim of improving healing or prognosis. There is limited data on quantity and quality of counselling to the standard therapy and complementary therapy options. Therefore we conducted a pilot study with a structured self-developed questionnaire which was given to visitors of the 1^st Open Cancer Conference 2005 in Berlin.

Results: 85 patients completed the questionnaire. 78 % were female, 49 % were breast cancer patients. Counsellings to the standard therapy (surgery, chemotherapy, and radiotherapy) was given to 85 - 94 % of the respondents. The majority voted them as good. Regarding complementary medical therapies such as mistletoe, prescripted or prescription free self-medication 30 % to 53 % received an advisory service. The percentage of persons, who were satisfied with it, was 35 % to 46 %. Only 20 % (31 %) indicated nutritional conselling during cancer therapy (after completion of therapy) as good. In general, there was less satisfaction with the advices in fields of self-help like stress reduction, physical activity, music and arts therapy compared with oncological standard therapies.

Conclusions: Competent patients might expect a good councelling not only to standard therapies but also to individually important supportive therapies. Medical practitioners, other therapists and pharmacists should ask patients for individual needs in the field of self-help concepts.

Schlüsselwörter

Onkologie - Patientenkompetenz - Beratung - Fragebogen - Standardtherapie - Komplementäre Therapie - Selbsthilfe

Keywords

oncology - patient competence - counselling - questionnaire - standard therapy - complementary therapy - self-help

Literatur

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