Grenzen von Psychotherapie in der ambulant-psychiatrischen Praxis

Zusammenfassung

In Assoziationen zu dem Begriff Grenze im allgemeinen Sprachgebrauch und in der Philosophie erfolgt eine Annäherung an das Thema. Die ärztliche Praxis, die die Autorin seit zehn Jahren in einer mittleren Großstadt betreibt, wird in ihrer spezifischen Struktur beschrieben. Patientenzahlen, Diagnosestellung, Überweisungsmodi und ein „typischer Praxisalltag” zeigen die Besonderheiten einer psychiatrischen Praxis, in der auch schulenübergreifende Richtlinienpsychotherapie stattfindet. Anhand der Fallvignette eines Patienten in einer Grenzsituation im Jasperschen Sinne werden die Schwierigkeiten des Behandlungssettings aufgeführt, die sich u. a. dadurch auszeichnen, dass es sich um einen psychisch chronisch kranken Menschen handelt, ohne Aussicht auf Restitutio ad integrum. Es wird aufgezeigt, dass nach Ausschöpfung der Leistungen der Richtlinienpsychotherapie oftmals weiterbehandelt werden „muss”, dass es „reine” Psychotherapie in der Psychiatrie selten gibt und diese ohne eine zusammenschauende Betrachtung körperlicher und seelischer Prozesse nicht auskommt. In abschließenden Gedanken werden noch einmal Möglichkeiten und Schwierigkeiten von Psychotherapie in der psychiatrischen Praxis zusammengefasst und diskutiert.

Schlüsselwörter

Grenzsituation - Grenzbegriff - Grenzen des therapeutischen Handelns - ambulante Versorgung - Richtlinienpsychotherapie - chronisch psychische Erkrankung

Literatur

• 1 Botul J-B. Das sexuelle Leben des Immanuel Kant. Leipzig; Reclam 2001
• 2 Brockhaus Enzyklopädie. Wiesbaden; Brockhaus 1973
• 3 Dörner K. Ziegelsteine. In: Wollschläger, Bührig, Ziegler-Heidbreder, Netz, Richter, Feld (Hrsg) Ausgewählte Schriften. Gütersloh; Verlag Jakob van Hoddis 1996
• 4 Dörner K. Der gute Arzt. Stuttgart; Schattauer GmbH 2003
• 5 Grawe K, Donati R, Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Göttingen; Hogrefe 1994
• 6 Halder A. Philosophisches Wörterbuch. Freiburg; Verlag Herder 2000
• 7 Kant I. Kritik der reinen Vernunft 1. In: Weischedel W (Hrsg) Werksausgabe Band III. Frankfurt a. M.; Suhrkamp 1992
• 8 Sloterdijk P. Kritik der zynischen Vernunft. Frankfurt a. M.; Suhrkamp 1984
• 9 Spitzer M. Nervensachen. Stuttgart; Schattauer 2003

Korrespondenzadresse: